TÉCNICA DE RECONSTRUCCIÓN EN PLEURONEUMONECTOMÍA AMPLIADA PARA EL TRATAMIENTO DEL MESOTELIOMA PLEURAL

 

AUTORES: CARLOS H. SPECTOR, OSVALDO SALARIATO, FERNANDO LAREDO, DIEGO RADRIZZANI

 

Antecedentes: El tratamiento para el mesotelioma pleural difuso por lo general no es curativo. El tratamiento agresivo mediante pleuroneumonectomía junto con las estructuras adyacentes comprometidas, puede brindar sobrevidas prolongadas y paliación de los síntomas deri

 

Objetivo: Aportar al relato oficial nuestra experiencia en la reconstrucción de pericardio y diafragma con elementos protésicos, luego de resecciones ampliadas debidas a mesotelioma pleural.

 

Lugar de aplicación: Hospital Universitario Monovalente Oncológico

 

Diseño: Retrospectivo, observacional

 

Población: Pacientes asistidos en el Instituto entre los años 2002 y 2007.

 

Método: Se realizaron 3 pleuroneumonectomías ampliadas por mesotelioma pleural entre 2002 y 2007

La reconstrucción del diafragma y del pericardio se realizó con malla de polipropileno en un caso y en dos con sendas prótesis integradas por membrana de politetrafl

 

Resultados: Dos pacientes sobreviven a los 19 y 8 meses respectivamente sin recurrencia ni síntomas de significación atribuibles al tumor. Aquella enferma en que se utilizó la malla de polipropileno simple presentó a los 3 meses un empiema pleural y falleció a pesar

 

Conclusiones: En casos seleccionados, es posible realizar resecciones completas de mesoteliomas pleurales difusos mediante pleuroneumonectomías con la condición de que se incorpore parte del pericardio y el hemidiafragma a la pieza operatoria.