TRATAMIENTO DE LA HIPERHIDROSIS POR VIDEOTORACOSCOPIA

AUTORES: ROSA IRENE SANCHEZ ALVARENGA, CARLOS ARCE ARANDA, DANIEL ANDRADA, ANIBAL FILÁRTIGA LACROIX

Antecedentes: La hiperhidrosis (sudoración excesiva de las palmas de las manos, las axilas, la cara y las plantas de los pies) es una afección que condiciona una intensa alteración social. Diversas terapéuticas fueron implementadas con resultados dispares. Con el conocimiento de que la simpatectomía soluciona definitivamente el problema con satisfacción del 99% de los pacientes, el acceso toracoscópico, últimamente utilizado es un método poco agresivo, rápido y estético.

Objetivo: Presentar nuestra experiencia con la simpatectomía videotoracoscópica

Lugar de aplicación: Hospital público

Diseño: Retrospectivo observacional.

Población: 38 pacientes, 20 mujeres, edad media 27,5años (r: 20-73)

Método: Se analizan las fichas clínicas entre enero de 1999 y mayo de 2008, con énfasis en el tratamiento y morbilidad. Anestesia general con intubación selectiva pulmonar y paciente en decúbito dorsal a 45º

Resultados: Se realizaron 76 simpatectomías, con resultados óptimos. El tiempo operatorio promedio 25 minutos (rango 15-50) para cada lado. La estancia hospitalaria promedio fue de 2 días.

Morbilidad: 3 casos: una neumonía, una paresia transitoria del miembro superior y una miosis transitoria. Mortalidad nula. Resultado medido por el paciente: excelente.

Conclusiones: La simplicidad del procedimiento, la precisión y confiabilidad del acceso a la cavidad torácica y la cadena simpática torácica hacen de este procedimiento una buena alternativa para el tratamiento de la hiperhidrosis.