Descripción de contenidos: paciente de 77 años derivado para evaluación de posible acalasia y divertículo epifrénico. El paciente refería disfagia a sólidos y líquidos, pirosis, regurgitación y tos de 1 año de evolución. Estos síntomas se asociaban a pérdida de peso de 8 kg durante los últimos meses. Como antecedentes de enfermedades presentaba hipertensión y hernia de disco. Entre sus antecedentes quirúrgicos, hernioplastia inguinal, apendicectomía y litotripsia por litiasis renal. El esofagograma demostró la presencia de divertículo epifrénico en el lado derecho del esófago. Una endoscopía digestiva alta mostró también la presencia de un divertículo epifrénico y estrechamiento a nivel de la unión gastroesofágica. La manometría esofágica mostró un esfínter esofágico inferior normal. Sin embargo, en el cuerpo esofágico, 60% de las ondas fueron simultáneas, 20% ausentes y solo 20% peristálticas. Concluímos que se trataba de una motilidad esofágica inefectiva y no de una acalasia.
Resultados: se realizó una resección del divertículo epifrénico más miotomía de Heller con Funduplicatura de Dor asistida por robot. El tiempo operatorio fue de 120 minutos, y la pérdida sanguínea de 30 cc. El paciente fue dado de alta a los 3 dias. A 8 meses de seguimiento, el paciente reporta resolución completa de sus síntomas.
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