TUMOR DEL GLOMUS CAROTIDEO

AUTORES: JUAN DAVID HIERRO, ENRIQUE GILBERTO GALLO, GUSTAVO ALFREDO ABED, FERNANDO CICHERO, EZEQUIEL BASTERRICA

Introducción: El cuerpo carotídeo es de origen neuroectodérmico, de 3 × 5 mm de tamaño, localizado en la bifurcación carotídea subadventicial, irrigado por la arteria faríngea ascendente. Función de quimiorreceptor sensible a cambios arteriales de PO2, PCO2, pH y temperatura. Induce cambios reflejos en la actividad vasomotora y respiratoria. Los paragangliomas carotídeos son tumores de crecimiento lento, hipervascularizados, infrecuentes, derivados de células paraganglionares. Frecuencia: 1 de cada 30.000 tumores de cabeza y cuello. Por lo general benignos, presentación habitual como masa cervical asintomática. Tratamiento: exéresis quirúrgica.

Descripción de contenidos: Paciente de 64 años, mujer, con tumoración laterocervical derecha de 7 años de evolución, leves molestias deglutorias. Al exámen tumor en zona de bifurcación carotidea de 3 por 3 cm de diámetro, pulsátil, no expansiva, movilidad lateral y no longitudinal. Ecodoppler de vasos del cuello: imagen hiperecogénica ovoidea de 16 por 27 mm en relación con la bifurcación carotídea con hiperemia a la señal Doppler Color. Angioresonancia de Vasos de Cuello: desplazamiento de bifurcación carotídea derecha por masa de 32 x 20 mm , hipointensa en T1, hipo-hiperintensa en T2 , con realce post contraste. Se efectuó exéresis completa bajo anestesia general. Sin complicaciones en el seguimiento inmediato y alejado. Anatomia patológica: tumor glómico.

Observaciones y/o comentarios: A pesar de la infrecuencia de estos tumores, con la semiología se sospechó desde un primer momento el diagnóstico.

Se descartó la presencia de paragangliomas de otra localización. No creimos necesaria la embolización previa dado el pequeño tamaño del tumor. No hubo complicaciones intra o postoperatorias.