CANCER RECTAL ABORDAJE LAPAROSCOPICO

AUTORES: GUSTAVO OSVALDO MARCUCCI, GUILLERMO LAFERT, GUSTAVO LAVALLEN, SEBASTIAN MORANDI, NICOLAS BORGATELO

Introducción: La resección anterior laparoscopica con intención curativa de las lesiones neoplasicas de recto medio y proximal ofrecen una mayor dificultad tecnica y su indicación está condicionada a la experiencia equipo quirurgico y al tamaño del tumor y estadio locoregional

Descripción de contenidos: nuestra intención es mostrar dos casos diferentes en tumores rectales donde el primero es una mujer de 29 años que presenta tumoracíon extensa de 5 cm abscedada, con adenopatias, y compromiso ureteral izquierdo el cual se identifico y reparo para poder separarlo del meso recto sin lesionar, realizando los pasos habituales de la resección, ligaduras por separado en origen , y liberación presacra avascular con margen distal con endograpadoras , insición pfanestil de 6 cm , y anastomosis laparoscopia, en el segundo caso lo interesante es mostrar una resección más baja en paciente 77 años histerectomizada con ayuda de tacto rectal y vaginal para lograr margenes adecuados de seguridad en la anastomosis

Observaciones y/o comentarios: Ambos casos muestran dificultades tecnicas que pueden ser manejables en forma segura y oncologia, asi lo muestran las anatomias patologicas, logrando una reseccion completa de mesorecto,y paquete ganglionar, brindando a las paciente los beneficios de la cirugía laparoscopica