AUTORES: EDUARDO J. CASSONE, FERNANDO CHACÓN, CLARA GODOY, JORGE GONZALO FACCAS, EDUARDO CASSONE
|
Introducción: El riñón ectópico es una anomalía del desarrollo poco frecuente, siendo la variante más rara el riñón ectópico torácico 1:10000 casos, más común del lado izquierdo (61%) y en el sexo masc (1.7:1). Puede hallarse incidentalmente o presentar signosintomatología inespecífica.
|
Descripción de contenidos: Mujer, 33 años, que presenta antecedentes de infecciones urinarias a repetición desde los 16 años e hidronefrosis. Se evidencia la presencia de riñón ectópico en Rx de tórax, la TAC helicoidal demuestra riñón derecho ascendido y malrotado por encima y detrás del lóbulo hepático derecho, tamaño normal, ureterohidronefrosis, elongación y estenosis en parte media de la vía excretora, vasos renales conservados.
Por laparoscopia descenso ángulo hepático del colon, movilización de marco duodenal, sección de ligamentos triangulares derechos, identificación de uréter y la causa de estenosis del mismo por vena ovárica. Sección de vena ovárica y liberación pielocalicial. Se desciende y fija el riñón derecho en fosa renal. Plicatura diafragmática.
El tiempo operatorio fue de 180 minutos. Estadía hospitalaria de 3 días. Complicaciones: neumotórax derecho por microperforación diafragmática de resolución clínica.
|
Observaciones y/o comentarios: La hernia de Bochdalek y del riñón ectópico, patología muy infrecuente, con signosintomatología, constituyen una indicación para el tratamiento laparoscópico evitando así complicaciones tardías.
|
