TITULO: LESIÓN POR ISQUEMIA REPERFUSIÓN HEPÁTICA EN UN MODELO EXPERIMENTAL DE OCLUSIÓN VASCULAR EN RATÓN: ROL DE LOS TOLL-LIKE RECEPTOR(TLR)

AUTORES: MARTÍN DE SANTIBAÑES, AGUSTIN CRISTIANO, PEDRO IGNACIO PICCO, PABLO RODRIGUEZ, PABLO ARGIBAY

Nº DE REFERENCIA 6102

TIPO PRESENTACION: Forum de Investigación

RESUMEN DE LA PRESENTACION:

ANTECEDENTES: La isquemia y reperfusión (IR) es definida como la acentuación del daño celular en un órgano isquémico después del restablecimiento del flujo de oxigeno. Se han descriptos numerosas proteínas en relación a la fisiopatología de dicha lesión, tal es el caso de los Toll-Like Receptors (TLR).

OBJETIVO: Demostrar si existe relación entre la valoración cuantitativa de los receptores TLR y la viabilidad de la célula hepática en diferentes períodos de IR.

DISEÑO: Prospectivo randomizado

MATERIAL Y METODO: Se utilizaron 50 ratones machos de cepa C57BL/6. Se incluyeron 3 grupos experimentales, un grupo control y un grupo de cirugía simulada. Se realizó el clampeo del pedículo hepático por diferente cantidad de tiempo: 5 minutos, 10 min, 20 min. Todos los grupos tuvieron un tiempo de reperfusión de 3 horas. Se realizó dosaje de enzimas hepáticas (GOT-GPT). Estudio histológico con Hematoxilina-eosina (H-E). Inmunihistoquimica anti TLR 4 (IHQ). Los test estadísticos utilizados fueron el análisis de varianza (ANOVA), y el test de Bonferroni.

RESULTADOS: Los valores de GOT y GPT mostraron un incremento significativo a mayor tiempo de IR. Los cambios histológicos con H-E demostraron daños celulares que variaron desde tejido normal (cirugía simulada) hasta necrosis focal (20 minutos).La inmunohistoquímica, muestra que la expresión de TLR aumentó a medida que se incrementó el tiempo de isquemia, siendo la máxima intensidad a los 10 minutos. Para evaluar la existencia de correlación entre los valores de GOT y GPT, como indicadores de lesión celular y el patrón inmunohistoquimico de tinción, se utilizó una correlación no paramétrica (Spearman). Se consideró como punto de corte un valor de p menor de 0,05. valor de p GOT vs IHQ 0.0207 GPT vs IHQ 0.0235

CONCLUSIONES: La correlación entre los valores de GOT y de GPT con relación al patrón de dispersión de inmunohistoquímica, así como las descripciones de los cortes teñidos con hematoxilina, evidencian que las lesiones por IR presentan una relación directa con el tiempo de clampeo vascular