TITULO: GASTRECTOMIA EN MANGA: EVALUACION DEL INDICE DE MASA CORPORAL, EXCESO DE PESO PERDIDO Y CALIDAD DE VIDA

AUTORES: MARIANA OLIVA, ANA LAURA COSTANTINO, MARIA JOSE ALMADA, CARLOS SOSA GALLARDO, MAXIMO SANCHEZ MOCCHI, IGNACIO BECCHETTI, CARLOS SIMON, JORGE SALAZAR

Nº DE REFERENCIA 6094

TIPO PRESENTACION: Temas Libres

CATEGORIA: Cirugía General

SUBCATEGORIA: C. Esofagogastroduodenal

RESUMEN DE LA PRESENTACION:

ANTECEDENTES: La obesidad morbida (OM) es una enfermedad cronica incurable y de tendencia epidemica y se asocia a una serie de comorbilidades. Nuestro centro multidisciplinario de cirugia bariatrica incorporo la gastrectomia en manga (GM) hace aproximadamente 5 años y hoy podemos ver si los resultados fueron los esperados en los comienzo de esta nueva tecnica.

OBJETIVO: Conocer la evolucion del indice de masa corporal (IMC), el porcentaje de exceso de peso perdido (%EPP) y la calidad de vida de los pacientes tratados por nuestro grupo con GM en 4 años.

DISEÑO: Retrospectivo

MATERIAL Y METODO: Se estudiaron 257 pacientes de ambos sexos que se les realizo GM entre los años 2005 y 2010. El IMC promedio fue de 47.6 y el promedio del exceso de peso fue de 60.5. Se decidio dividir en 3 grupos para evaluar mejor los resultados: IMC < a 44.9 (n125) IMC promedio41.4. IMC 45 a 54.9 (n86) IMC promedio 48.7. IMC < 55 (n46) IMC promedio 60.3. Se les realizo mediciones antropometricas para valorar el descenso de peso, evaluacion clinica y calidad de vida a los 6, 12, 24, 36 y 48 meses.

RESULTADOS: IMC < a 44.9 a los 6 meses: 70%EPP, a los 12 meses 74,8%EPP, a los 24 meses 71%EPP, a los 36 meses 63%EPP y a los 48 meses 58,8%. el grupo con IMC 45 a 54.9 a los 6 meses 53%EPP, a los 12 meses 71%EPP, a los 24 meses 63%EPP, a los 36 meses 58%EPP y a los 48 meses 51.7%EPP. Los de IMC > 55 a los 6 meses 46,7%EPP, a los 12 meses 54.3%EPP, a los 24 meses 58.9%EPP, a los 36 meses 56%EPP y a los 48 meses 51%EPP. Se encontro un 23% de pacientes que no lograron el descenso de peso esperado. El 82.9% de los pacientes manifestaron mejoria en su calidad de vida respecto a actividad fisica, social y sus comorbilidades (en especial diabetes tipo 2).

CONCLUSIONES: En todos los grupos el descenso de peso promedio al año fue mayor del 50% y este se mantuvo en los siguientes. Se observo que el grupo con IMC < 44 lograron llegar a un IMC casi ideal, los demas sobretodo los de IMC > 55 siguen, a pesar del descenso, siendo obesos. Los pacientes que no lograron el descenso esperado, el 74% mejoro su calidad de vida.