TITULO: TUMORES DE INTESTINO DELGADO: EPIDEMIOLOGÍA Y CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS EN UN HOSPITAL UNIVERSITARIO

AUTORES: NICOLÁS PEREIRA COVARRUBIAS, JORGE LUIS ROJAS CARO, SOLANGE CORTÉS LUENGO, MARÍA LILIA PEREDA RODRIGUEZ, PEDRO SFEIR VOTTERO

Nº DE REFERENCIA 6051

TIPO PRESENTACION: Temas Libres

CATEGORIA: Cirugía General

SUBCATEGORIA: Intestino Delgado

RESUMEN DE LA PRESENTACION:

ANTECEDENTES: Pese a que el intestino delgado constituye un porcentaje importante del tubo digestivo, los tumores en esta ubicación son poco frecuentes, se describe un 1-2% de los tumores gastrointestinales, con cierto aumento en los últimos años. Chile no cuenta con estadísticas locales respecto al tema, por lo que este estudio refleja una aproximación en un Centro Universitario.

OBJETIVO: Describir el perfil de los pacientes intervenidos en nuestro centro con el diagnóstico de tumor de intestino delgado, establecer una estadística local y caracterizar el cuadro clínico.

DISEÑO: Serie de casos. Prospectivo, observacional.

MATERIAL Y METODO: Pesquisa continúa de pacientes operados de tumores digestivos entre el año 2004 al 2010. Selección y seguimiento de los casos con tumores de intestino delgado durante el período establecido.

RESULTADOS: De un total de 1403 pacientes operados por cáncer del tracto digestivo, se pesquisaron 38 casos con cáncer de intestino delgado (2,7%). En la población estudiada, 16 de sexo femenino (42,1 %) y 22 de sexo masculino (57,9 %), con edades entre 30 y 89 años, siendo el 76% mayor de 50 años. Los motivos de consulta fueron variados, siendo los más frecuentes: dolor abdominal (60,5%), vómitos (26%), baja de peso (23%), diarrea (15%) y melena (13%). Sólo 3 de estos pacientes (7,9%) tenían antecedentes de colecistectomía hace más de 20 años. En cuanto a la histología, 11 fueron descritos como GIST (28,9%), 10 como adenocarcinoma (26,3%), 8 como linfoma (21%). Presentaron complicaciones tempranas 7 (18,4%) pacientes, y 2 (5,2%) presentaron complicación tardías, siendo lo más frecuente la infección de herida operatoria. Del total de pacientes, a la fecha 11 de ellos se han fallecido (26%), 2 de los cuales fallecieron durante la hospitalización (5,2%).

CONCLUSIONES: La epidemiología en nuestro centro se correlaciona bastante con la descrita a nivel internacional, siendo los tumores de GIST los de mayor frecuencia, seguidos por adenocarcinoma. Analizando los motivos de consulta más frecuentes vemos que son bastante inespecíficos lo que explicaría el diagnóstico tardío de esta patología con su consecuente alta mortalidad.