TITULO: OBLITOS. FACTORES QUE INFLUYEN EN SU APARICION.

AUTORES: MARIO HERNAN GUTIERREZ, DANTE BAQUERIZO, DARIO GUARESCHI, ALEJANDRO OVIEDO, GONZALO FUNES

Nº DE REFERENCIA 6125

TIPO PRESENTACION: Temas Libres

CATEGORIA: Cirugía General

SUBCATEGORIA: Miscelánea

RESUMEN DE LA PRESENTACION:

ANTECEDENTES: SE DEFINE COMO OBLITO A TODO CUERPO EXTRAÑO OLVIDADO EN EL INTERIOR DE UN PACIENTE DURANTE UNA INTERVENCION QUIRURGICA. ES UN TEMA TABU ENTRE LOS CIRUJANOS, Y SU ACEPTACIÓN SE CONSTITUYE EN ORIGEN POTENCIAL DE DEMANDAS, AFECTANDO EL PRICIPIO BASICO "LO PRIMERO ES NO DAÑAR"

OBJETIVO: ANALIZAR LOS FACTORES QUE INFLUYEN EN LA APARICION DE UN OBLITO, EVALUAR LA INCIDENCIA Y MORBIMORTALIDAD DE LA PATOLOGIA.

DISEÑO: RETROSPECTIVO. OBSERVACIONAL

MATERIAL Y METODO: PACIENTES QUE INGRESARON AL SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL ENTRE ENERO DEL 2003 Y JUNIO DEL 2010 QUE PRESENTARON UN OBLITO COMO DIAGNÓSTICO. SE ANALIZARON LAS HISTORIA CLINICAS Y BASES DE DATOS

RESULTADOS: ENTRE ENERO DEL 2003 Y JUNIO DEL 2010 SE INTERVINIERON QUIRURGICAMENTE A 10388 PACIENTES EN EL SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL DE NUESTRO HOSPITAL, DE LOS CUALES 3 PRESENTARON UN OBLITO COMO COMPLICACION Y 5 PACIENTES FUERON DERIVADOS DE OTRO SERVICIO O INSTITUCION CON LA MISMA PATOLOGIA. PARA UN TOTAL DE 8 PACIENTES ANALIZADOS EN NUESTRO TRABAJO (7 MUJERES Y 1 HOMBRE) OBSERVAMOS QUE LA CIRUGIA QUE ORIGINO LA COMPLICACION EN 4 PACIENTES (50%) FUE REALIZADA POR UN EQUIPO DE CIRUJANOS GENERALES, Y EN LOS OTROS 4 PACIENTES (50%) POR GINECO-OBSTETRAS. 2 PACIENTES FUERON POST OPERATORIOS DE HISTERECTOMIA, 1 DE COLECISTECTOMIA, 2 CESAREAS, 1 ESPLENECTOMIA, 1 APENDICECTOMIA Y UNA OPERACION DE MILES. 4 PACIENTES SE OPERARON EN LA URGENCIA Y 4 EN CIRUGIAS PROGRAMADAS. LA EDAD PROMEDIO FUE DE 36.7 AÑOS PARA UNA EDAD MINIMA DE 18 AÑOS Y UNA MAXIMA DE 57 AÑOS. LA ESTADA HOSPITALARIA FUE DE 3.7 DIAS PROMEDIO. 1 PACIENTE PRESENTO UNA FISTULA COLONICA Y 1 PRESENTO INFECCION DE HERIDA QUIRURGICA. LA MORTALIDAD FUE DEL 0 % LO MISMO QUE LA REINTERVENCION.

CONCLUSIONES: EL OBLITO ES UNA AFECCION TRATADA POR EL CIRUJANO GENERAL, ES MAS FRECUENTE EN POST OPERATORIOS DE PATOLOGIAS GINECOOBSTETRICAS, Y EN NUESTRA CASUISTICA NO HUBO DIFERENCIAS ENTRE LA CIRUGIA DE URGENCIA Y PROGRAMADA. AUMENTA EL NUMERO DE REINTERNACION Y REINTERVENCIONES DEL SERVICIO AUMENTANDO LOS GASTOS Y MORBILIDAD DE LOS PACIENTES. NO HUBIERON CASOS DE MORTALIDAD.