TITULO: HERNIOPLASTIA INGUINAL BAJO ANESTESIA LOCAL: NUESTRA EXPERIENCIA.

AUTORES: ANDRÉS MOISES TAU, RICARDO SOLLA, BENITO ALEN GONZALEZ, GROVER FABIÁN UREÑA, ADRIÁN RICARDO LOBO

Nº DE REFERENCIA 5476

TIPO PRESENTACION: Temas Libres

CATEGORIA: Cirugía General

SUBCATEGORIA: Paredes Abdominales

RESUMEN DE LA PRESENTACION:

ANTECEDENTES: La hernia inguinal es una de las patologías quirúrgicas de la pared abdominal mas frecuente. En la actualidad debido a escasos recursos anestésicos comienza a resurgir el uso de anestesia infiltrativa para la realización de hernioplastias.

OBJETIVO: mostrar nuestra experiencia en cirugía ambulatoria con anestesia local para las hernias inguinales. Demostrar que este tipo de procedimiento es seguro, económico y eficaz para la patología inguinal en nuestro medio.

DISEÑO: Retrospectivo, descriptivo y observacional.

MATERIAL Y METODO: se analizaron entre julio del 2008 y enero del 2010 118 pacientes a los cuales se les realizo hernioplastia inguinal con infiltración local, con lidocaína al 0.5 %. Se utilizaron los criterios de inclusión de cirugía ambulatoria del Departamiento de Cirugia ambularotoria.. De los 118 pacientes, el 82,2% eran del sexo masculino y 17,8% del sexo femenino. La edad promedio de los pacientes fue de 46,2 con los extremos de 16 y 71 años. Se evaluo en todos los pacientes complicaciones posoperatorias, confort del método, dolor intraoperatorio, posoperatorio y necesidad de internación.

RESULTADOS: el 97.53% de los pacientes egreso a su domicilio luego de la recuperación anestésica. Las complicaciones a tener en cuenta fueron: seroma, infección de la herida leve, moderada y grave, hematoma, dolor postquirúrgico, paresia de miembro inferior homolateral. La complicación mas frecuente fue la aparición de seroma y neuralgia posquirúrgica, seguida de hidrocele, hematoma e infección de la herida. La complicación mas frecuente inherente a la anestesia fue la paresia de miembro inferior. Mortalidad del método del 0%.

CONCLUSIONES: en base a nuestra experiencia concluimos que la anestesia infiltrativa local con lidocaína al 0.5 % es un método eficaz, accesible y económico que logra satisfacer la demanda de la población en tiempos en donde el recurso anestésico es escaso, destacándose un baja morbimortalidad, reinserción precoz a la actividad, y minima estadia hospitalaria.