TITULO: GIST DE CURVATURA MENOR GÁSTRICA. RESECCIÓN LAPAROSCOSCÓPICA

AUTORES: AMADEO SÁNCHEZ ANDÍA, YOO SUN PARK, LEONARDO DIMASI MAAC, GERARDO RAFFO MAGNASCO MAAC, ADOLFO E. BADALONI MAAC FACS

Nº DE REFERENCIA 6028

TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos

CATEGORIA: Cirugía General

SUBCATEGORIA: C. Esofagogastroduodenal

RESUMEN DE LA PRESENTACION:

INTRODUCCION: Aproximadamente el 60% de los tumores GIST tienen localización gastrica. El tamaño del tumor, el número de mitosis por campo de gran aumento, la presencia de necrosis intratumoral y la existencia de metástasis al momento del diagnóstico marcan el pronóstico del paciente. La resección completa y temprana de GIST de tamaño inferior a los 5 cm., brinda mayor supervivencia a 5 años que la observada en pacientes con lesiones de mayor tamaño.

DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Paciente de 51 años, sexo masculino, que consulta por epigastralgia y dispepsia de 3 meses de evolución. La metodología diagnóstica fue la siguiente: endoscopía digestiva alta, seriada esófago-gastro duodenal, ecoendoscopía y tomografía computada. Diagnosticado tumor parietal gástrico extramucoso,se decide conducta quirúrgica. En el video se observa: abordaje laparoscópico, visualización del tumor en curvatura menor gástrica con aparente crecimiento hacia el epiplón gastro hepático,esqueletización segmentaria perilesional ,disección del epiplón menor, sección gastrica con sutura lineal cortante, extracción de la pieza quirurgica en bolsa plástica. La anatomía patológica confirma el diagnóstico de GIST de bajo grado. El paciente comienza ingesta oral dentro de las 24 hs y se externa a las 48 hs.

OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: El descubrimiento incidental de tumores GIST ha aumentado con el mayor número de video endoscopías digestivas indicadas. La resección quirúrgica es la primera opción de tratamiento para tumores locorregionales, resecables.