TITULO: LAPAROSCOPIA EN TUMORES DE INTESTINO DELGADO

AUTORES: GUSTAVO MARCUCCI, GUSTAVO LAVALLEN, SEBASTIAN MORANDI, NICOLAS BORGTELLO, EDUARDO NACUSSE

Nº DE REFERENCIA 5716

TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos

CATEGORIA: Cirugía General

SUBCATEGORIA: Intestino Delgado

RESUMEN DE LA PRESENTACION:

INTRODUCCION: El abordaje del cuadro oclusivo de origen intestino delgado puede hacerse por vìa laparoscopica,cuando la causa es tumoral debe realizarse la reseccion con anastomosis intracorporea para obtener los beneficios de la minima invasiòn

DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Presentamos dos cuadros por patologìa tumoral ,en el primero una paciente de 78 años con signos suboclusivos reiterados, perdida de peso, operada hacìa un mes colecistectomia laparoscopica, con una TAC con engrosamiento yeyuno ileon y disminuciòn de la luz en la laparoscopia diagnostica se identifica adenocarcinoma de intestino delgado, yeyuno, con adenopatias en meso, con instrumento de sellado se realiza la reseccion del meso y utilizaciòn de sutura endogia para cortar y anastomosar en forma intracorporea con pequeña insiciòn protegida extraemos la pieza.El segundo caso ingresa por oclusiòn intestinal siendo una lesiòn intraluminal de origen metastasico, a diferencia del anterior la resecciòn de meso la hacemos con bipolar y clip, tambien usamos endogia para la anastomosis.

OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: Las dos cirugìas nos permiten ver como se puede trabajar en intestino delgado por via laparoscopica, siendo esta una vìa de acceso indiscutible frente al abdomen agudo oclusivo, es importante poder contar con los elementos de sutura endogias en la urgencia para poder realizar las anastomosis intracorporeas ya que eso evita ampliar las insiciones para extraer las piezas quirurgicas