TITULO: ILEO MECÁNICO, RESOLUCIÓN QUIRURGICA LAPAROSCÓPICA

AUTORES: ESTEBAN H. MATELJAN, LEONARDO RAUL ROSSI, ASTRID MICHELLE HEVILLA, LISANDRO QUADRELLI, MARIO. A SECCHI

Nº DE REFERENCIA 5637

TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos

CATEGORIA: Cirugía General

SUBCATEGORIA: Intestino Delgado

RESUMEN DE LA PRESENTACION:

INTRODUCCION: Paciente de 32 años de edad, con antecedentes quirúrgicos de peritonitis a punto de partida apendicular, operado hace 5 años, ingresa por cuadro de distención abdominal nauseas y vómitos de 24 hs de evolución, al examen físico presenta distención abdominal, RHA positivos de lucha y catarsis negativa, se realiza directa abdomen de pie en donde se evidencia varios niveles hidroaereos en hipocondrio y falnco izquierdo. Ecografía, muetra signos de oclución de intestino delgado. Se coloca sonda nasogástrica a frasco aspirativo y se decide la cirugía.

DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Cirugìa videolaparoscópica diagnòstica, revición completa de todo el yeyuno-ileon y cavidad peritoneal. Se constata brida que comprime asa ileal proxima a la valvula ileocecal y provoca ileo mecánico. Aspiración de líquido de trasudado intraabdominal. Sección de la brida con pinza liga-sure. Se constata luego buena peristalsis.

OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: Con el advenimiento de la cirugìa videolaparoscópica, la resolución quirúrgica del ileo mecánico por bridas quirúrgicas es factible sin las amplias laparotomías que se solían necesitar para estos casos, y con otros puntos a favor en contraste con la cirugía convencional y la misma seguridad y eficacia terapéutica: menor estancia hospitalaria, menos ileo postoperatorio (ideal en este caso), menos dolor, y una evidente mejora estética.