TITULO: QUISTE HEPATICO LAPAROSCOPICO

AUTORES: GUSTAVO MARCUCCI, GUSTAVO LAVALLEN, NICOLAS BORGTELLO, SEBASTIAN MORANDI, EDUARDO NACUSSE

Nº DE REFERENCIA 5778

TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos

CATEGORIA: Cirugía General

SUBCATEGORIA: C. Hepatobiliopancreática

RESUMEN DE LA PRESENTACION:

INTRODUCCION: La cirugìa hepatica laparoscopica requiere de una formaciòn quirurgica de avanzada, probablemente el tratamiento de los quiste complicados se el primer paso para formaciòn quirurgica en esta especialidad

DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Mostramos una paciente de 56 años, sintomatica con tumoraciòn palapable epigastrica, dispepsia,dolor epigastrico, fumadora de jerarquia,arco V negativo,TAC quiste hepaticocompromiso segmento III y IV.Paciente decubito dorsal con cirujanos entre las piernas colocaciòn de trocar a nivel umbilical, ambos flancos,,paraumbilical dcho. Primer paso colocaciòn de gasas con soluciòn hipertonica sobre la regiòn quirurgia,evacuaciòn del quiste con aspiraciòn y lavado, y extracciòn de membranas de su contenido, liberaciòn periquistica con bipolar, y sellador (ligasure),debiendo liberar y desinsertar el ligamento redondo ya que el quiste lo involucraba, y cabalgaba sobre ambos lobulos, la resecciòn es completa ,dejando elementos hemostaticos sobre el lecho, con un drenaje al acecho

OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: El procedimiento resulto sencillo ya que la periquistectomia no involuraba elementos vasculares de jerarquia,ni nesecito de la reseccion de segmentos hepatcos, la anatomia patologica informo de quiste hepatco simple. La evoluciòn fue muy buena con rapida recuperacòn de la paciente. La Tecnica laparoscopica en higado debe ser aprendida, requiere de una adecuada formaciòn quirurgica tento convencional como laparoscopica