TITULO: PROBLEMAS DE INFLOW Y OUTFLOW INESPERADOS EN UN TRANSPLANTE HEPATICO

AUTORES: LORENZO TOSELLI, JOSE LUIS MENNA, PABLO UVA

Nº DE REFERENCIA 5745

TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos

CATEGORIA: Cirugía General

SUBCATEGORIA: C. Hepatobiliopancreática

RESUMEN DE LA PRESENTACION:

INTRODUCCION: Un adecuado flujo arterio portal, al igual que un buen drenaje venoso son indispensables para el funcionamiento de un injerto hepatico.S presenta un caso en que ambos elementos estuvieron en riesgoy las soluciones que se implementaron.

DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Injerto con diseccion de la intima de la arteria hepatica izquierda y cava suprahepatica cortada al ras de los ostiumsde las venas suprahepaticas. El receptor tiene una trombosis del tronco de la porta. Se muestra la trombectomia de la porta y la preparacion y confeccion de una cavo cavostomia laterolateral y la posterior evolucion del injerto sin la recontruccion de la hepatica izquierda.

OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: El caso ilustra complicaciones imprevistas de un THO. La posibilidad del uso de la porta trombosada sin tener que recurrir a injertos vasculares y el excelente resultado de la cavo cavostomia latero lateral como medio de recontruccion del drenaje venoso del higado.