TITULO: RECONSTRUCCION DE VENA CAVA INFERIOR Y VENA PORTA EN TRASPLANTE HEPÁTICO PEDIÁTRICO CON DONANTE VIVO RELACIONADO

AUTORES: GABRIEL EDUARDO GONDOLESI, JUAN MANUEL PADIN, DIEGO ANDRES RAMISCH, CAROLINA RUMBO, BARROS SCHELLOTTO PABLO

Nº DE REFERENCIA 5829

TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos

CATEGORIA: Cirugía General

SUBCATEGORIA: C. Hepatobiliopancreática

RESUMEN DE LA PRESENTACION:

INTRODUCCION: La principal indicación de trasplante hepático en niños y causante de casi el 50% del total de los trasplantes hepáticos con donante vivo relacionado antes del primer año de vida, es la atresia de vias biliares. El tamaño de los vasos sanguíneos hepáticos puede ser un condicionante de los resultados del trasplante

DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Caso clínico: Paciente femenino de 10 meses de edad, que ingresa para trasplante hepático con donante vivo relacionado, por cirrosis secundaria a atresia de vias bilares. Laboratorio: 13,9 mg/dl de bilirrubina total,TGO 332,TGP 93, FAL 941 Ecodopler preoperatorio: hipoplasia de vena porta. Durante la hepatectomía del receptor fue imposible preservar la vena cava inferior por lo cual se decide realiazar la hepatectomía sin preservación de vena cava y reconstrucción de la misma con injerto cadavérico. La vena porta fue reconstruida con injerto cadavérico al confluente espleno-mesentérico.

OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: El empleo de injertos cadavéricos en el trasplante hepático con donante vivo, nos perimte la reconstrucción de la vena porta en caso de pacientes de bajo peso con hipoplasia portal. En caso de imposibilidad de preservación de la vena cava inferior se puede reemplazar la misma por vena ilíaca de donante cadavérico.