TITULO: MANEJO DE LAS FÍSTULAS ENTEROCUTÁNEAS CON SISTEMA DE VACÍO Y COMPACTACIÓN

AUTORES: JOSE LUIS RAMOS, EDGARDO FERRARI, NATALIA VERONICA ALPACA PALMA, MARIA VICTORIA ANTELO, RICARDO DE SIMONE

Nº DE REFERENCIA 6979

TIPO PRESENTACION: Contribución a los Relatos

CATEGORIA: Manejo de las fístulas enterocutáneas

RESUMEN DE LA PRESENTACION:

ANTECEDENTES: Los sistemas de vacío y compactación (SIVACO) resultan una herramienta muy utilizada en el tratamiento de distintos tipos de heridas. Sin embargo para el manejo de fístulas enterocutáneas (FEC) su indicación todavía resulta un tema de controversia.

OBJETIVO: Demostrar la utilidad de dichos sistemas para el manejo de las FEC.

DISEÑO: Se presentan 7 casos de FEC tratados con SIVACO en nuestro servicio

MATERIAL Y METODO: Descripción de casos de fístulas enterocutaneas por: filtración de ileotransversoanastomosis como complicación tardía de apendicectomia; lesión de intestino delgado por evisceracion en contacto con sutura de pared; lesión de intestino delgado durante colecistectomía laparotomica dificultosa; filtración de rafia de intestino delgado en traumatismo cerrado de abdomen; dehiscencia de anastomosis de intestino delgado por herida de arma blanca; falla de anastomosis colóesofagica en paciente con múltiples intervenciones quirúrgicas por ingesta de acido; colocación de malla de polipropileno en abdomen abierto y contenido en traumatismo cerrado abdominal.

RESULTADOS: Tres de dichas fístulas cerraron con el SIVACO. En todos los casos se logro mejorar el estado general del paciente y las condiciones locales de la herida.

CONCLUSIONES: El SIVACO constituye una herramienta útil para el tratamiento de las FEC no sólo para su resolución definitiva sin necesidad de intervención quirúrgica sino también para mejorar las condiciones de la herida.