| TITULO: TUMORES DEL ESPACIO PARAFARINGEO SIN MANDIBULOTOMIA: NUESTRA EXPERIENCIA.
AUTORES: RUBÉN OSVALDO PADÍN, FEDERICO FIOCCHI, LUCAS CHIURCO, ADRIÁN ORTEGA, FEDERICO FIOCCHI, LUCAS CHIURCO, ADRIÁN ORTEGA
Nº DE REFERENCIA 6586
TIPO PRESENTACION: Temas Libres
CATEGORIA: Cirugía General
SUBCATEGORIA: Cabeza y Cuello
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
ANTECEDENTES: Los tumores del espacio parafaríngeo son raros y en el 80% de los casos son benignos. El abordaje elegido para este espacio deberá ser aquel que maximiza la exposición para una resección completa tumoral minimizando la morbilidad funcional y cosmética.
OBJETIVO: Demostrar que la exéresis de tumores benignos del espacio parafaríngeo sin mandibulotomía es factible, incluso en tumores mayores de 5 cm.
DISEÑO: Retrospectivo observacional.
MATERIAL Y METODO: Presentamos una serie de 21 pacientes tratados entre Enero de 2001 y diciembre de 2010 con un abordaje transcervical o transcervical transparotídeo para tumores benignos del espacio parafaríngeo sin mandibulotomía. De los 21 pacientes, 13 eran hombres y 8 mujeres con un promedio de edad de 47 años y un promedio de tamaño tumoral de 5.6 x 4.5 x 3.
RESULTADOS: La examinación histológica mostró ocho adenomas pleomorfos de lóbulo profundo de parótida, cuatro schwanomas, tres paragangliomas de nervio vago, un ganglioneuroma, dos lipomas, dos neurofibromas y un hemangioma cavernoso. En 16 pacientes el abordaje fue transcervical y en cinco transcervical transparotídeo. La mayor morbilidad se presentó en los pacientes que presentaron paragangliomas del nervio vago, referidos a trastornos de la voz en uno y trastornos deglutorios en otro, no adjudicándose al tipo de abordaje.
CONCLUSIONES: En nuestra experiencia, la mandibulotomía puede ser evitada en la mayoría de los tumores benignos, dejando este procedimiento para la resección de tumores malignos o en pacientes con condiciones anatómicas complejas.
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