TITULO: UTILIZACION DE STENT METALICO BILIAR PERCUTANEO COMO TRATAMIENTO PALIATIVO EN ICTERICIA OBSTRUCTIVA NEOPLASICA
AUTORES: GUILLERMO LUIS ARNICA, SARITA EVANGELINA ALMIRON, HECTOR AGNESIO, MARCOS UFELMAN, EDGARDO EMILIO SERRA
Nº DE REFERENCIA 7359
TIPO PRESENTACION: Temas Libres
CATEGORIA: Cirugía General
SUBCATEGORIA: C. Hepatobiliopancreática
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
ANTECEDENTES: En los últimos años los procedimientos miniinvasivos (percutaneo, endoscopicos) han reemplazado a los quirúrgicos en la paliación de la ictericia obstructiva de tumores irresecables.
OBJETIVO: Evaluar el tiempo de permeabilidad de los stents y sobrevida de los pacientes con ictericia obstructiva neoplásica irresecable.
DISEÑO: retrospectivo
MATERIAL Y METODO: Estudio de historias clínicas y consulta telefónica de pacientes con obstrucción biliar de de origen neoplásico irresecables tratados con stent biliar metálico percutáneo. Entre enero 2008 y enero 2011
RESULTADOS: Se realizaron 199 drenajes biliares. Colocando 42 stents biliares metálicos autoexpandibles por vía percutánea en 38 pacientes. Con promedio de edad de 68.3 años. El performance status medido por la clasificación de ECOG promedio fue de 2. La obstrucción biliar fue debido a ca. de páncreas en un 47.3%, tumor de klatskin 15.7%, ca de vesícula 10.5%, por mtts 15.7%, vía biliar tercio medio y distal 10.4%. El promedio de permeabilidad del stent fue de 5.4 meses y de 7.1 meses la sobrevida global. Con una morbilidad de 4.7 % mortalidad 2 %
CONCLUSIONES: El tratamiento paliativo de la ictericia obstructiva en tumores irresecables con stent biliar es una opción valida con un tiempo de permeabilidad aceptable y baja morbimotalidad.
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