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Cirugía general

VI. Trauma

TITULO: IMPORTANCIA DEL AVENAMIENTO PLEURAL EN TRAUMA CERRADO DE TORAX

AUTORES: FRANCISCO DARIO MERCADO FIGUEROA, DIEGO RODRIGUEZ, DARIO REYNA, ALEJANDRO SUIZER, ROLANDO MONTENEGRO

Nº DE REFERENCIA 6902

TIPO PRESENTACION: Temas Libres

CATEGORIA: Cirugía General

SUBCATEGORIA: Trauma

RESUMEN DE LA PRESENTACION:

ANTECEDENTES: En este centro hospitalario son frecuentes los ingresos por accidente de tránsito. El avenamiento pleural es un procedimiento valioso para el manejo del neumotorax, hemotorax y otros síndromes de ocupación pleural. El tratamiento conservador, obviando la toracotomia minima, puede ser de utilidad si se hace un seguimiento estricto de los pacientes.

OBJETIVO: Considerar la casuistica del trauma cerrado tórax en el periodo enero 2010 a enero 2011 en el Hospital Municipal de Urgencias. Evaluar morbilidad y mortalidad, ISS al ingreso y modalidad de tratamiento.

DISEÑO: Restrospectivo, observacional

MATERIAL Y METODO: Se incluyeron traumas cerrados de tórax y se analizaron las variables de sexo, edad, mecanismo del trauma, grados de lesión, tratamiento y complicaciones.

RESULTADOS: Hubo 71 traumatismos cerrados de tórax, 78,8% hombres, 21,1% mujeres. Dentro de las lesiones que comprometieron el espacio pleural el neumotorax fue el mas frecuente, seguido por el hemotorax y con menos frecuencia el hemoneumotórax. En cuanto a la etÍologia del trauma de tórax la principal causa fueron los accidentes de tránsito principalmente los de motocicleta.

CONCLUSIONES: El traumatismo torácico puede comprometer la vida del paciente , asi coma la funcion respiratoria y hemodinamica. Es necesario un diagnóstico precoz. Esta serie se observó que solo el 29% requirió avenamiento pleural. Hubo 2 empiemas que fueron a cirugia y resueltos con ventana pleural. Tres hemotorax coagulados fueron tratados mediante video toracoscopia. El resto de los pacientes fueron a un manejo conservador.