| TITULO: MANIFESTACIONES EXTRAINTESTINALES EN PACIENTES OPERADOS POR COLITIS ULCEROSA.
AUTORES: ESTEBAN GRZONA, FEDERICO CARBALLO, ANA CAMPOS ARBULU, MAXIMILIANO BUN, NICOLÁS ROTHOLTZ
Nº DE REFERENCIA 7214
TIPO PRESENTACION: Temas Libres
CATEGORIA: Coloproctología
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
ANTECEDENTES: La colitis ulcerosa puede estar asociada a manifestaciones extraintestinales (MEI), las cuales están directamente relacionadas con la actividad de la enfermedad. Se presentan en pacientes especialmente susceptibles por rasgos genéticos y en general ocurre cuando la actividad de la enfermedad es más agresiva. No obstante esto, no es claro si la presencia de MEI tiene alguna relevancia en la evolución de los pacientes que requieren cirugía.
OBJETIVO: Analizar si la presencia de MEI condiciona la evolución de los pacientes operados por colitis ulcerosa.
DISEÑO: Descriptivo, retrospectivo sobre base de datos cargada en forma prospectiva.
MATERIAL Y METODO: Se evaluó una serie consecutiva de pacientes operados por colitis ulcerosa entre junio del 2002 y mayo de 2011. Se analizaron datos demográficos, clínicos, de tratamiento y seguimiento de pacientes operados por colitis ulcerosa haciendo especial énfasis en las manifestaciones extraintestinales (MEI). Se compararon los pacientes con enfermedad exclusivamente colónica (G1) con los que presentaron MEI (G2). Los resultados fueron expresados en odds ratio (OR) y sus respectivos intervalos de confianza 95%(IC). Se consideró significativo un valor de p menor a 0.05 o un OR que no atraviese a la unidad.
RESULTADOS: Se evaluaron un total de 71 pacientes. La edad media de la muestra fue de 33,7 (10-75) años. 87,3% fueron hombres. Se detectaron un total de 35 MEI en 22 (31%) pacientes (G2), mientras que a G1 pertenecían 49 (69%) enfermos. 10 (14%) pacientes presentaban más de una MEI. Las MEI identificadas fueron: 4 (11,4%) oftalmológicas, 7 (20%) dermatológicas, 2 (5.7%) respiratorias, 4 (11.7%) osteoarticulares, 2 (5.7%) neurológicas, 7(20%) hepatobiliares y 9 (25.7%) otras. Cuando se compararon los grupos G1 y G2 no se constató diferencias en cuanto a la edad (33,6 vs 35,7; p= ns), sexo (OR: 1.52; IC: 0,66-3,51; p= ns), BMI (22,2 vs 22,6; p= ns), ASA [(I: 15, II: 36, III: 3) vs (I: 7, II: 16, III: 3) ; p= ns], actividad de la enfermedad (2 vs 3 tiempos quirúrgicos) (OR: -0.39; IC: 0,66-3,51; p= ns), complicaciones postoperatorias (OR: 0.88; IC: 2.4-0,32; p= ns) o incidencia de pouchitis (OR: 1.2 ; IC: 0,25-5.67; p= ns).
CONCLUSIONES: En la presente serie no se demostró que la presencia de las MEI condicione la evolución de los pacientes operados por colitis ulcerosa.
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