TITULO: RESECCIÓN DE PARED TORÁCICA EN CANCER MAMARIO RECIDIVADO
AUTORES: OSVALDO SALARIATO, ADRIÁN GILARDONI, DIEGO RADRIZZANI, DARIO GUSTAVO YASSIN, GONZALO CERVELO
Nº DE REFERENCIA 6961
TIPO PRESENTACION: Temas Libres
CATEGORIA: Cirugía Torácica
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
ANTECEDENTES: La recaída tumoral en pared torácica luego de una mastectomía ocurre entre 5% y 40% de los pacientes con cáncer de mama y generalmente pronostica un resultado muy desfavorable por estar frecuentemente seguido de metástasis a distancia; no obstante existe un subgrupo de estos enfermos que se beneficiarían con una terapéutica quirúrgica agresiva.
OBJETIVO: Mostrar el tratamiento quirúrgico mediante resección completa de todo el espesor de la pared torácica en pacientes seleccionados y comparar los resultados con series internacionales.
DISEÑO: Retrospectivo observacional.
MATERIAL Y METODO: Entre los años 1997 y 2011, se realizaron 13 resecciones de pared torácica por recidiva de cáncer mamario. Se calculó la supervivencia global con el método de Kaplan-Meier y fue analizada a largo plazo según los factores pronósticos considerados más importantes (intervalo libre de enfermedad y metástasis ganglionares). No fue posible evaluar como factor pronostico el dato triple negativo (marcadores hormonales y Her 2) por haberlo podido determinar en esta serie en solo 3 pacientes.
RESULTADOS: La supervivencia general a 5 años luego de la resección quirúrgica fue de 47%. Los pacientes con intervalo libre de enfermedad mayor a 2 años y ausencia de metástasis ganglionares tuvieron una supervivencia mas prolongada y mejor calidad de vida.
CONCLUSIONES: Los pacientes con recidiva en pared torácica constituyen una población muy heterogénea, pero en aquellos casos en los que pudo llevarse a cabo su resección, fue posible obtener una satisfactoria tasa de supervivencia, con escasa morbilidad y sin mortalidad operatoria.
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