TITULO: COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA POR INCISIÓN ÚNICA CON TÉCNICA DE ACCESO CON GUANTE DE LÁTEX
AUTORES: AGUSTIN DURO, HORACIO MAYORGA, FLAVIO RODRIGUEZ, JUAN MARTIN TRICARICO, ESTEBAN MAURICIO COLICIGNO
Nº DE REFERENCIA 6494
TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos
CATEGORIA: Cirugía General
SUBCATEGORIA: C. Hepatobiliopancreática
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
INTRODUCCION: La cirugía laparoscópica por incisión única constituye un avance dentro de la laparoscopía que busca reducir el dolor post operatorio, las complicaciones relacionadas con las incisiones y mejorar la estética. Existen múltiples dispositivos de acceso, todos ellos con un elevado costo. En este video presentamos una técnica novedosa que utiliza un guante de látex como acceso para una colecistectomía SILS.
DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Paciente de sexo femenino de 47 años de edad, IMC de 26, con diagnostico de litiasis vesicular sintomática confirmada por ecografía. Técnica quirúrgica: Posición de litotomía. Se realizó una incisión de 2 cm umbilical y se introdujo el dispositivo Alexis®. Se colocó un guante de látex n° 7 adaptado al mismo y en los dedos se colocaron 3 trocares estándar, dos de 5 mm. y uno de 12 mm. para la óptica de 10 mm. La disección del pedículo se realizó con instrumental laparoscópico convencional y una pinza de disección articulada. El conducto cístico fue clipado y la arteria seccionada con bisturí monopolar. La pieza fue extraída a través del puerto umbilical. No fueron necesarios trocares adicionales. El tiempo operatorio fue 90 minutos. No se produjeron complicaciones peri-operatorias. La paciente fue externada antes de las 24 hs.
OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: La colecistectomía laparoscópica por incisión única es un método factible y seguro. Su futura implementación en el ámbito público podría dificultarse por el mayor costo del instrumental. Este nuevo dispositivo de acceso surge como una alternativa a los dispositivos disponibles en el mercado.
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