TITULO: RESECCIÓN HEPÁTICA POR HEPATOBLASTOMA INFANTIL
AUTORES: ACTIS NICOLÁS, RICARDO ADRIÁN BRACCO, DIEGO LUCAS FERNÁNDEZ, FERNANDA BERSANO
Nº DE REFERENCIA 6399
TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos
CATEGORIA: Cirugía General
SUBCATEGORIA: C. Hepatobiliopancreática
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
INTRODUCCION: El Hepatoblastoma supone el 80% de todos los tumores hepáticos, y casi 2/3 de los tumores primarios malignos del hígado. Cuando la resección es completa, y se realiza quimioterapia adyuvante, la supervivencia es cercana al 100%. Los regímenes de quimioterapia modernos apuntan a reducir el volumen tumoral y facilitar así una resección oncológica efectiva.
DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: En este video se presenta el caso de un niño de 2,5 años, en quien se descubrió incidentalmente un voluminoso tumor hepático. Diagnosticado un hepatoblastoma de 10x7cm por TAC y Alfa-Feto Proteína, se instituyó un tratamiento quimioterápico neoadyuvante con cisplatino y doxorrubicina (4 ciclos), lográndose una reducción aproximada del 50% del tamaño tumoral. Completada la estadificación se realizó la exploración quirúrgica, observándose un tumor hepático de 6cm de diámetro máximo localizado en los segmentos 5 y 6. La ecografía intraoperatoria descartó otras lesiones. Con bisturí ultrasónico, coagulador de argón y sin maniobra de Pringle, se procedió a la segmentectomía 5 y 6, sin necesidad de hemotransfusiones. Egresó el 3er día postoperatorio, sin complicaciones. Completó tratamiento quimioterapico adyuvante.
OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: El tratamiento biológico y quirúrgico combinado del hepatoblastoma ofrece la mejor posibilidad de supervivencia alejada, e incluso la curación definitiva. |
