TITULO: DOBLE FISTULA BILIAR INSOSPECHADA. ACCESO LAPAROSCOPICO
AUTORES: SERGIO BUSTOS, PABLO JAUREGUIBERRY, ROBERTO SANTANCIERO, CLAUDIA SCHIAVONE, CECILIA BUSTOS
Nº DE REFERENCIA 6596
TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos
CATEGORIA: Cirugía General
SUBCATEGORIA: C. Hepatobiliopancreática
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
INTRODUCCION: Las fistula biliares internas con frecuencias son complicacion de litiasis vesicular y son hallazgo intraoperatorio en general. La alteracion anatomica presente puede favorecer una lesion quirurgica. La asociación de dos fistulas internas son raras y no hemos encontrado descripcion
DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Paciente de 74 años con multiples internaciones por colecistitis aguda. Mostramos en un un video el acceso laparosopico para una colecistectomia programada por litiasis vesicular. Se comprueba la presencia de fistula colecistoduodenal y biliobiliar con litiaisis coledociana. Se realiza una anastomosis biliodudenal.
OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: Las fistulas biliares espontaneas se presentan con una historia clinica florida de enfermedad biliar. Puede no sospecharse hasta la cirugia. La Asociación de doble fistula es rara. El tratamiento puede ser discutido. Se plantean opciones de diagnóstico y tratamiento. |