TITULO: RESOLUCIÓN LAPAROSCOPICO DEL ADENOMA SUPRARRENAL
AUTORES: SILVINA LUCIA MILLETARI, RODOLFO SCARAVONATI, MARIANO GERMÁN IRIGOYEN, RODRIGO MORAN AZZI, VICTOR HUGO SERAFINI
Nº DE REFERENCIA 6928
TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos
CATEGORIA: Cirugía General
SUBCATEGORIA: Miscelánea
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
INTRODUCCION: El hiperaldosteronismo primario es una de las pocas causas potencialmente curables de la hipertensión arterial secundaria.Una de las más importantes la constituye el adenoma de la cortesa suprarrenal productor de aldosterona, Sindrome de Conn. El tratamiento de elección en este grupo de paciente es la extirpación de la lesión.En los últimos 20 años la adrenalectomia laparoscópica se ha convertido en el tratamiento estándar.
DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Se presenta el caso de un paciente de sexo masculino de 32 años con antecedente de hipertensión arterial de 2 años de evolución refractaria al tratamiento, que consulta por cuadro de debilidad muscular progresiva y tension arterial 200/100.se realizan examenes de laboratorio:potasio 1..6,aldosterona 853 pg/ml, renina 1.3 ng/ml, adrenalina 32ug/24hs, avm 4 mg/24hs, cortisol 16.3ug/dl, cortisol urinario libre 20 ug/24hs. dheas 349 ug/dl, acth 80 pg/ml. En la tac de abdomen y pelvis se observa lesion nodular de 2.7cm en la glandula suprarrenal derecha. se realiza el diagnostico de sindrome de conn.Comienza tto con espironolactona + amlodipina +hidroclorotiazida y se programa suprarrenalectomia laparoscopica.
OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: El paciente presenta buena evolución ,se le otorga el alta a las 48 horas de la cirugia. la suprarrenalectomia laparoscopica es una practica segura con baja morbilidad y mortalidad
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