TITULO: COLECTOMIA IZQUIERDA CON ANASTOMOSIS INTRACORPOREA Y EXTRACCION TRANSVAGINAL
AUTORES: IGNACIO PITACO, DANIEL MANONI, MARCOS MATTALIA, PAULA ALÉ, ANGEL M. MINETTI
Nº DE REFERENCIA 6481
TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos
CATEGORIA: Coloproctología
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
INTRODUCCION: El desarrollo de mayor complejidad tecnológica y la progresiva demanda social, llevan a la cirugía a buscar nuevas alternativas con la intención de minimizar el trauma parietal; un avance en este sentido ha sido la extracción transvaginal de la pieza y la confección de anastomosis intracorpórea
DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Paciente de 72 años con diagnóstico de tumor ubicado en el colon sigmoides a 20 cm del margen anal La intervención se inicia mediante abordaje medial con disección de la fascia interureteral Búsqueda y visualización del uréter Ligadura y sección de la arteria y vena mesentérica inferior Cierre del cabo colónico distal con sutura mecánica El abordaje transvaginal se realiza mediante colpotomía posterior, con la ayuda de la transiluminación que ofrece el laparoscopio Colocación del yunque a través de la colpotomía y taponaje vaginal para restituir el neumoperitoneo El cierre del cabo colónico proximal , luego de la colocación del yunque, puede ser realizado mediante sutura mecánica ó manual Extracción protegida de la pieza operatoria Cierre de la colpotomía por via abdominal Prueba hidráulica de la anastomosis
OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: La colectomía izquierda laparoscópica con anastomosis intracorpórea y extracción transvaginal de la pieza, evita el trauma de la extracción transparietal y sus complicaciones; mejora el resultado cosmético y disminuye el dolor postoperatorio
|
