| TITULO: PROCTOCOLECTOMÍA TOTAL LAPAROSCÓPICA CON DISECCIÓN INTERESFINTERIANA Y RESERVORIO ILEAL POR POLIPOSIS ADENOMATOSA FAMILIAR
AUTORES: ESTEBAN GRZONA, MAXIMILIANO BUN, JAVIER KERMAN, MARIANO LAPORTE, NICOLAS ROTHOLTZ
Nº DE REFERENCIA 6828
TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos
CATEGORIA: Coloproctología
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
INTRODUCCION: La poliposis adenomatosa familiar (PAF) es una patología hereditaria con transmisión autosómica dominante cuya principal característica es el desarrollo de más de 100 pólipos adenomatosos a nivel colorrectal que inevitablemente se transformaran en carcinoma de no ser tratados. Existen distintas alternativas quirúrgicas, las cuales, gracias a los conocimientos en tácticas de conservación esfinteriana y cirugía mini-invasiva, permiten actualmente un tratamiento óptimo para las PAF con compromiso del canal anal. El objetivo del presente video es mostrar una proctocolectomía total laparoscópica con disección interesfinteriana y reservorio ileal por PAF.
DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Caso clínico: mujer de 26 años con antecedentes de proctorragia y diagnóstico posterior de poliposis adenomatosa familiar con compromiso rectal extenso hasta el canal anal. A través de un abordaje laparoscópico con seis trocares se realizó una proctocolectomía total movilizando en forma consecutiva el colon derecho, transverso, izquierdo y recto. Se completó la resección rectal con una disección interesfinteriana por vía perineal, incluyendo la mucosa comprometida del canal anal. Se reconstruyó el tránsito intestinal con un reservorio ileal en J y una anastomosis ileoanal manual. Por último se realizó una ileostomía en asa de protección.
OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: La paciente evolucionó favorablemente sin complicaciones otorgándose el alta hospitalaria al quinto día postoperatorio.
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