| TITULO: RESOLUCIÓN DE LA ESTENOSIS DE LA GASTRO-YEYUNO ANASTOMOSIS POST BY PASS GASTRICO
AUTORES: ADRIAN BUSO GLUZMAN, CARLOS SOSA GALLARDO, NICOLAS SOSA GALLARDO, AGUSTIN EMMANUEL TALIA, ESTEBAN ALVAREZ
Nº DE REFERENCIA 8270
TIPO PRESENTACION: Temas Libres
CATEGORIA: Cirugía General
SUBCATEGORIA: Miscelánea
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
ANTECEDENTES: El bypass gástrico (BPG) es una técnica mixta aunque con predominancia restrictiva, es por ello que la anastomosis gastro-yeyunal debe estar calibrada. Normalmente en cirugía bariátrica se prefiere la estenosis, a realizar una anastomosis ancha.
OBJETIVO: Mostrar el índice de estenosis en nuestra serie y su resolución.
DISEÑO: Retrospectivo
MATERIAL Y METODO: Se sometieron 350 pacientes a la técnica de BPG desde Agosto 2005 hasta Abril de 2012, 140 fueron en forma abierta (40%) y 210 (60%) en forma Laparoscópica. La edad media fue de 42 años (21-66), 250 fueron de sexo femenino (72%), el IMC medio fue de 47kg/m2.
RESULTADOS: 8 pacientes (2,28 %) presentaron estenosis de la gastro-yeyuno anastomosis, 6 casos fueron antes de los 17 días, 1 asociado a fístula. Todos fueron solucionados con dilatación endoscópica (entre 2-3 sesiones y en forma ambulatoria).
CONCLUSIONES: la estenosis gastroyeyunal es una complicación frecuente en los primeros 30 días; la endoscopia es el mejor método diagnostico y terapéutico. La dilatación con balón es un método seguro y eficaz, siendo raramente necesaria una cirugía revisional.
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