| TITULO: RELACIÓN ENTRE EL HÁBITO TABÁQUICO Y EL DESCENSO PONDERAL EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGÍA BARIÁTRICA
AUTORES: FEDERICO MOSER, PABLO SERGIO MALDONADO, PATRICIA SALEG, FRANCO SIGNORINI, LUCIO RICARDO OBEIDE
Nº DE REFERENCIA 8429
TIPO PRESENTACION: Temas Libres
CATEGORIA: Cirugía General
SUBCATEGORIA: C. Esofagogastroduodenal
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
ANTECEDENTES: La cirugía bariátrica es aceptada como tratamiento de la obesidad. Se describe clásicamente el abandono del tabaquismo como un desencadenante de aumento de peso. No existen reportes que documenten la relación entre el descenso ponderal en cirugía bariátrica y el hábito tabáquico.
OBJETIVO: Relacionar el hábito tabáquico y el descenso ponderal en pacientes sometidos a cirugía bariátrica. Analizar el descenso ponderal de los fumadores severos y de los tabaquistas que abandonaron en el postoperatorio
DISEÑO: Estudio retrospectivo analítico de casos y controles
MATERIAL Y METODO: Se seleccionaron al azar 150 pacientes sometidos a gastrectomía en manga desde Enero del 2006 hasta el 30 de junio del 2011. Se clasificaron al momento de la cirugía en Tabaquistas n= 50, Ex tabaquistas n= 50 y Nunca tabaquistas n= 50. Se valoraron datos demográficos, descenso ponderal con Índice de Masa Corporal (IMC) y porcentaje de sobrepeso perdido (%SPP) a los 6, 12 y 24 meses de post operatorio. Se consideró el status del hábito tabáquico actual, y se definió a los fumadores severos con el Heavy Smocking Index para subdividir a los pacientes del grupo Tabaquista.
RESULTADOS: Edad promedio 42,13 años. Sexo femenino: 88 pacientes (59%) y 62 hombres (41%). IMC de inicio medio: 46,41 kg/m2 DS ± 8,54 kg/m2 . El seguimiento postoperatorio medio fue de 22,55 meses. El IMC medio a los 6 meses fue 33,20 kg/m2, a los 12 meses fue 32,23 kg/m2, y a los 24 meses fue 31,9 kg/m2. El %SPP medio a los 6 meses fue 64,7% , a los 12 meses fue 74,74% , y a los 24 meses fue 77,11%. La comparación del %SPP entre los 3 grupos mostro a los 6 meses una P= 0,455, a los 12 meses fue una P= 0,444, y a los 24 meses fue una P= 0,4. Las diferencias resultaron no significativas. El grupo Tabaquista se subdividió en Fumadores severos n= 13 y No fumadores severos n= 37; y según el hábito actual en Activo n= 29 y Hábito abandonado n= 21. La comparación del %SPP fue no significativa.
CONCLUSIONES: Los resultados de nuestra muestra evidencian que a corto plazo, el descenso de peso no se modifica según el hábito tabáquico. El abandono del cigarrillo en el postquirúrgico y la severidad del tabaquismo no modificaron el descenso ponderal de los pacientes.
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