| TITULO: FRECUENCIA DE GOSSYPIBOMA EN COMUNIDAD CERRADA
AUTORES: BRUNO DANIEL PETRACINI, ANÍBAL TICA, LAURA TISERA, JAVIER ROSSI
Nº DE REFERENCIA 7980
TIPO PRESENTACION: Temas Libres
CATEGORIA: Cirugía General
SUBCATEGORIA: Miscelánea
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
ANTECEDENTES: El Gossypiboma, también conocido como textiloma o gasoma, es utilizado para describir una masa dentro del cuerpo que implica material quirúrgico olvidado y su correspondiente reacción tisular a cuerpo extraño. Los médicos tratantes frecuentemente se enfrentan a una gran variedad de complicaciones en el periodo postoperatorio. Un Gossypiboma es una masa dentro del cuerpo que está compuesta por una matriz de algodón y que corresponde a una gasa dejada accidentalmente después del evento operatorio. El diagnóstico representa un reto para los médicos debido a lo inespecífico de sus manifestaciones clínicas, la multiplicidad de apariencias radiológicas y de imagen y a lo infrecuente que es el considerar esa posibilidad diagnóstica
OBJETIVO: Estudiar en una Institución privada, la frecuencia de Gossypiboma, y sus complicaciones.
DISEÑO: Serie de Casos. Estudio Observacional retrospectivo
MATERIAL Y METODO: Se tomaron 4 años de experiencia en una institución privada, de comunidad cerrada, de pacientes de obra social capitada, a los cuales se les realizó cirugías abdominales. El equipo consta con 6 cirujanos generales, con un total de 5 a 8 cirugías abdominales, mensuales por cirujano. Total de cirugías anuales:504 y en 4 años: 2000 cirugías.
RESULTADOS: En total se encontraron 6 casos de Gossypiboma en 4 años, en un total de 2000 cirugías, lo que da una frecuencia de 0,003% de aparición. La signosintomatología común de los pacientes fue: náuseas, vómitos, distensión abdominal, estreñimiento con signos de suboclusión y oclusión intestinal. El diagnóstico se hizo intraoperatorio 1 paciente presentó perforación colónica, falleciendo a los 7 días postoperatorio 3 pacientes defecaron el cuerpo extraño en un promedio de 6 meses postoperatorio. 1 gasa fue encontrada intraoperatorio dentro de yeyuno, se extrajo manuelmente por el sitio de fistula-granuloma en yeyuno. 1 gasa formó una reacción a cuerpo extraño haciendo un granuloma intraabdominal.
CONCLUSIONES: Es una entidad infrecuente, de diagnóstico no advertido por los cirujanos, en el que se prefiere no reportar los casos. No existen a la fecha series grandes que describan la identificación de material quirúrgico olvidado en la cavidad abdominal. De hecho, los datos son subestimados debido a que es común el que no se reporte dicho evento por sus implicaciones medicolegales. Es importante concientizar el equipo quirúrgico en la revisión postoperatoria, el conteo de gasas, y/o el uso de material radiopaco.Tanto así como evitar distracciones en quirófano, ya que dichos errores pueden costar la vida del paciente.
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