TITULO: RECIVIDA DE TROMBOCITOPENIA POR BAZO ACCESORIO LUEGO DE ESPLENECTOMÍA CONVENCIONAL. RESOLUCIÓN MEDIANTE ABORDAJE LAPAROSCOPICO
AUTORES: JOSE ESTEBAN MARTINEZ, IGNACIO PITACO, JOSE ANTONIETA, EGUARDO GOMEZ, ANGUEL MIGUEL MINETTI
Nº DE REFERENCIA 8393
TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos
CATEGORIA: Cirugía General
SUBCATEGORIA: Miscelánea
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
INTRODUCCION: El desarrollo de mayor complejidad tecnológica y la progresiva demanda social llevan a la cirugía a buscar nuevas alternativas con la intención de minimizar el trauma parietal Estos avances han permitido que la esplenectomía laparoscópica se extienda y se popularice, convirtiendo a la misma en el gold standard en pacientes seleccionados.
DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Paciente de 33 años, con antecedentes de purpura trombocitopénica, sin mejoría con tratamiento medico, en el que se realiza esplenectomía en el año 2006. En controles posteriores, presento plaquetopenia, por lo que se realizan TC, RMN y centellografía, evidenciandose 2 imágenes de 22 y 14 mm en región posterior de hipocondrio izquierdo compatibles con bazos accesorios. Por negativa del paciente a una nueva intervención quirúrgica, se posterga la reexploración hasta junio de 2012. Se realiza resección de bazos accesorios por laparoscopia, con un recuento de plaquetas de 37.000 en ese momento.
OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: El abordaje laparoscópico en pacientes con bazos accesorios con cirugía convencional previa es factible de realizar. Es mandatario un completo estudio, mediante tc, rmn y centellografía, para identificar todos los posibles bazos accesorios.
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