TITULO: REEMPLAZO EXPERIMENTAL EN 5 CERDOS, DE LA VÍA BILIAR POR TUBO DE SILICONA. RESULTADOS A 60 Y 210 DÍAS POSTOPERATORIOS

Nº DE REFERENCIA 9022

TIPO PRESENTACION: Forum de Investigación

RESUMEN DE LA PRESENTACION:

ANTECEDENTES: La cirugía de la vía biliar, es una de las cirugías más complejas que ha aumentado su volumen a expensas del aumento de pacientes que padecen lesiones iatrogénicas de la misma y al transplante de donante vivo.

OBJETIVO: Demostrar que el reemplazo de la vía biliar por un tubo de silicona tiene buenos resultados a corto y mediano plazo.

DISEÑO: Experimental. Prospectivo.

MATERIAL Y METODO: A 5 cerdos de 18-20kg se les reemplazó la vía biliar principal por un tubo de 100% silicona. A los cerdos se les realizó análisis de laboratorio, colangioresonancia, ecografía, colangiografía y manometría intraoperatorias con exámen de anatomía patológica a 60 (4 cerdos) y 210 (1 cerdo) días de la cirugía inicial.

RESULTADOS: Los 5 cerdos sobrevivieron a la cirugía de reemplazo de la vía biliar por un tubo de silicona más de 60 días sin evidencia de colestasis significativa por laboratorio. Cuatro de los cerdos fueron reintervenidos a los 60 días mostrando dilatación del colédoco y conductos hepáticos duplicando su tamaño inicial, sin dilatarse el resto de la vía biliar, ni presentar signos ni laboratorio significativo de colestasis. Un cerdo vivió 7 meses sin signos de colestasis y crecimiento normal.

CONCLUSIONES: Resultado subóptimo para una cirugía definitiva pero positivo para cirugía transitoria o paliativa ante lesión u obstrucción de la vía biliar, sobre todo fina. El catéter se mantiene permeable, cirugía simple sin complicaciones que permite una mejor calidad de vida y situación nutricional previo a cirugía definitiva como opción al catéter de drenaje externo.