TITULO: TRATAMIENTO PERCUTANEO DE COMPLICACIONES DE CIRUGIA BARIATRICA Y METABOLICA
AUTOR y COAUTORES: Dr. Fabian Cardenas, Dr. Pablo Cordoba, Dr. Mariano Palermo, Dr. Gary Duran, Dr. Mariano Gimenez
Nº DE REFERENCIA 9696
TIPO PRESENTACION: Temas Libres
CATEGORIA: Cirugía General
SUBCATEGORIA: C. Esofagogastroduodenal
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
ANTECEDENTES: El aumento de la cirugia bariatrica y metabólica ha determinado también un incremento en sus complicaciones postoperatorias. La cirugía percutánea permite tratar algunas de ellas y contemporizar otras.
OBJETIVO: Presentar nuestra experiencia en el tratamiento percutáneo de las complicaciones producidas por estas operaciones.
DISEÑO: Descriptivo y observacional
MATERIAL Y METODO: Entre enero de 2007 y junio de 2013, hemos tratado 29 pacientes con complicaciones de cirugía bariatrica. En 14 oportunidades secundarias a colecciones asociadas a fístulas intestinales, en dos ocasiones por distensión gástrica aguda, en 5 casos por patología litiásica de la vía biliar y en 8 por colecciones abdominales postoperatorias.
RESULTADOS: En esta serie se observó éxito técnico inicial en todos los pacientes. Se resolvió la fistula en 10 de los 14 casos tratados, contemporizando la cirugía en 4. Se trató la distensión gástrica aguda post cirugía de by pass en los dos casos mediante gastrostomia percutánea, la litiasis biliar se trato mediante drenaje y sobredilatación papilar y las 8 colecciones se trataron en forma percutánea, resolviendo sólo con este método, 7 casos. No observamos mortalidad en esta serie.
CONCLUSIONES: El manejo percutáneo de las complicaciones de este tipo de operaciones es complejo y especifico. El tratamiento combinado entre los especialistas en cirugía bariátrica y percutánea permiten la resolución de estas complicaciones. |
