TITULO: TUMOR HEPÁTICO EN SEGMENTO 7. RESECCIÓN LAPAROSCÓPICA
AUTOR y COAUTORES: Dr. Luis Emilio Ricci, Dr. Enrique Canepa, Dr. Juan Salcedo, Dr. Jose Alvarado Figueroa, Dr. Priscilla Lopez
Nº DE REFERENCIA 9508
TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos
CATEGORIA: Cirugía General
SUBCATEGORIA: C. Hepatobiliopancreática
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
INTRODUCCION: Los segmentos posteriores del lóbulo hepático derecho presentan la dificultad posicional para la resección de tumores o metástasis, allí ubicadas, por cirugía abierta o laparoscópica. Para ésta última se debe tener en cuenta la posición que se colocará al paciente, lo cual conlleva a una acceso atípico y una visión no habitual de las estructuras vasculares, a las cuales rápidamente se arriba.
DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Paciente de 32 años, testigo de Jehová y consumo de anticonceptivos orales, con tumor hepático en segmento 7. Tras estudios de imágenes se decide cirugía laparoscópica. Se posiciona a paciente en decúbito lateral izquierdo. Durante la cirugía se excluye el hígado derecho mediante maniobra de Pringle y oclusión endovascular de Vena Suprahepática Derecha. Tras resección completa el sangrado es de 80ml. Al 3er día postoperatorio la paciente es dada de alta.
OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: El objetivo de esta presentación es presentar una hepatectomía atípica de un segmento posterior del hígado con técnica laparocópica. Al mismo tiempo de mostrar una exclusión vascular completa del hígado derecho con mínimo sangrado en una paciente donde es vital llevar el volumen de sangre perdida al mínimo posible. |