TITULO: LOBECTOMIA INFERIOR DERECHA VIDEOTORACOSCOPICA EN EL TRATAMIENTO DEL CANCER DE PULMON
AUTOR y COAUTORES: Dr. Federico Manuel Chort, Dr. Carlos Capitaine Funes, Dr. Federico Posner, Dra. Melina Lorenzo, Dr. Juan Jose Boretti
Nº DE REFERENCIA 9048
TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos
CATEGORIA: Cirugía Torácica
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
INTRODUCCION: El cancer de pulmón continua siendo la primera causa de muertes por cancer en el hombre y desde el año 1992 el abordaje videotoracoscópico es una vía excepcional para su tratamiento quirúrgico. La intención de este video es mostrar como tratamos el cancer de pulmón en nuestro centro desde el punto de vista técnico.
DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Mostramos el caso de un paciente varón de 65 años tabaquista de jerarquía que en un control laboral se detecta un nódulo en el lóbulo inferior derecho. En estudios por imágenes no se detecta enfermedad a distancia. Se realiza punción bajo TAC positiva para células neoplásicas. Para el abordaje por VATS utilizamos 3 puertas de entrada de 12 mm y una minitoracotomía de 2 dedos. Luego de la semiología torácica comenzamos la disección del ligamento pulmonar inferior. Se practica disección anatómica de todas las estructuras lobares (Vena, arteria y bronquio) con sección con endograpadoras. Se explora el mediastino por la misma vía de abordaje y se extrae la pieza en bolsa plástica. El paciente es dado de alta al tercer día de postoperatio sin complicaciones. Anatomía patológica: Adenocarcinoma T2 N0 R0
OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: En casos seleccionados el abordaje videotoracoscópico es un procedimiento factible, seguro y eficaz. Demostró ser superior a las clásicas toracotomías amplias disminuyendo el dolor postoperatorio por menor trauma quirúrgico; disminuyendo complicaciones perioperatorias; menor perdida de sangre; menores costos económicos; rápida inserción laboral; mejor respuesta inmunológica y mayor tolerancia a la quimioterapia. |
