TITULO: LOBECTOMIA PULMONAR POR VATS EN MASA HILIAR IZQUIERDA CON UTILIZACION DE CLIPS VASCULARES
AUTOR y COAUTORES: Dr. Juan Carlos Amarilla, Dr. Jose Maria Moreno Negri, Dr. Enrique Agustin Calzada, Dr. Rafael Ignacio Pazos, Dr. Javier Luis Rossi
Nº DE REFERENCIA 9192
TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos
CATEGORIA: Cirugía Torácica
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
INTRODUCCION: La cirugia Toracica video asistida es actualmente una opcion para una variedad amplia de patologias toracicas, cuando se aplica en pacientes con cancer de pulmon los beneficios terapeuticos son mayores en pacientes con tumores pequeños perifericos sin compromiso ganglionar. Las indicaciones en masas pulmonares centrales son realativas, debiendose asegurar como minimo un muestreo ganglionar mediastinal completo.
DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Paciente de sexo masculino de 60 años de edad, Tabaquista 30 cig/dia Presenta una masa pulmonar de 42 x 44 mm ubicado en segmento posterobasal de LII sin adenomegalias mediastinales, Estudios de Estadificacion ( Espirometria-FBC-Centellograma oseo-RNM de cerebro ) sin particularidades. PET Masa Hipermetabólica de 56 x 48 mm con SUV máxima de 15 y promedio de 14,3 en segmento superior del lóbulo infierior izquierdo No se observaron evidencias que sugieran metástasis ganglionares o sistémicas. Se decide conducta quirurgica. Realizandose Lobectomia Pulmonar inferior izquierda por VATS con utilizacion de clips vasculares. Buena evolucion del paciente. Anatomia Patologica por Congelacion Carcinoma de Celulas No pequeñas. Buena Evolucion al 1 DPO se retira tubo de avenamiento pleural apical, al 3 DPO Se retira Tubo de avenamiento Basal 5 DPO Alta.
OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: Las resecciones pulmonares por VATS se estan convirtiendo lentamente en el estandard del tratamiento del cancer de pulmon estadio I. La resolucion por esta via de masas pulmonares hiliares es posible en casos seleccionados siempre que se pueda realizar como minimo un muestreo ganglionar mediastinal completo. |
