TITULO: SÍNDROME AÓRTICO AGUDO. TRATAMIENTO ENDOVASCULAR COMO MÉTODO DE ELECCIÓN. PRESENTACIÓN DE 20 CASOS CLÍNICOS EN 6 AÑOS

AUTORES: Juan Ignacio Pardo, Martin Devoto, Patricio Gimenez Ruiz, Roberto Rivas, Blas Mancini

Nº DE REFERENCIA 10909

TIPO PRESENTACION: Temas Libres

CATEGORIA: Angiología y C. Cardiovascular

RESUMEN DE LA PRESENTACION: 

ANTECEDENTES: El síndrome aórtico agudo es un término que incluye la disección de aorta, el hematoma intramural y la ulcera de aorta sintomática. A pesar de los importantes progresos en el tratamiento quirúrgico, la mortalidad en la fase aguda a podido reducirse mediante la incorporación del tratamiento endovascular, permitiendo abrir nuevas perspectivas en el manejo de esta enfermedad.

OBJETIVO: Es el objetivo de este trabajo es analizar el tratamiento endovascular en los pacientes con síndrome aórticos agudos

DISEÑO: Estudio retrospectivo, descriptivo con bases de datos cargados prospectivamente

MATERIAL Y METODO: Se incluyeron 20 pacientes tratados en nuestro centro con diagnóstico de síndrome aórtico agudo, en el periodo comprendido entre septiembre del 2006 y septiembre del 2012. Los pacientes fueron diagnosticados con ecocardio trans esofágico y tomografía axial computada con contraste endovenoso. Los 20 pacientes se operaron en el día del diagnóstico.

RESULTADOS: Se operaron 20 pacientes con esta técnica. 18 hombres (90%) y 2 mujeres (10%). La edad promedio fue de 64.4 años. 100% de los pacientes eran hipertensos y el 73.4% fumadora. 18 pacientes (90%) presentaron dolor al diagnóstico, el mismo se refería en la región centro torácica o en la región interescapular. 2 pacientes (10%) presentaron sincope, descompensación hemodinámica al ingreso. El éxito del procedimiento, en un seguimiento a 30 días, fue de 19 pacientes (95%). 1 paciente (5%) falleció intraprocedimiento por shock. Los diagnósticos al ingreso fueron: Disección de aorta, 15 pacientes (75%); ulceras aortica sintomática 3 pacientes (15%); aneurismas torácicas rotos 2 pacientes (10%).

CONCLUSIONES: El tratamiento endovascular de los síndromes aórticos agudos es una técnica factible que ha disminuido la morbi mortalidad en el tratamiento de esta patología en comparación con la técnica abierta, convirtiéndose en el goal standard de tratamiento en estos pacientes.