TITULO: AMPLIACIÓN LAPAROSCÓPICA DE MIOTOMÍA INSUFICIENTE EN ACALASIA RECIDIVADA

AUTORES: Rudolf Baron Buxhoeveden, Manuel Maya, Florencia Ocariz, Pablo Luna, Gustavo Bugari

Nº DE REFERENCIA 10250

TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos Científicos

CATEGORIA: Cirugía General

SUBCATEGORIA: Cirugía esofagogastroduodenal

RESUMEN DE LA PRESENTACION: 

INTRODUCCION: La acalasia de esófago es un trastorno primario de la motilidad esofágica de etiología desconocida. Se caracteriza por la falta de peristaltismo esofágico y la ausencia de relajación del EEI en respuesta a la deglución. El diagnóstico se realiza con una manometría y el tratamiento de elección es la miotomía esofágica. Esta debe ser amplia para lograr una mejoría significativa de la disfagia.

DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Varón con diagnóstico de acalasia por radiografía seriada y manometría esofágica sometido a miotomía y funduplicatura de Toupet por vía laparotómica a los 15 años de edad. Luego de la cirugía persiste con disfagia, dolor retro esternal y pérdida de peso. Se realiza nueva Rx seriada que muestra dilatación del cuerpo esofágico y divertículo en unión esófago gástrica. Se realiza ampliación de miotomía por vía laparoscópica. Buena evolucíon con resolución de los síntomas.

OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: El tratamiento de elección para la acalasia de esófago es la miotomía, que debe ser amplia para lograr la resolución de los síntomas.