TITULO: RESOLUCIÓN VIDEOTORACOSCOPICA DE FÍSTULA PERITONEO PLEURAL

AUTORES: Fernando David Lobos, Víctor Raúl Peceros Alcarraz, Alejandro Damonte, Tomas Núñez , Eduardo Benigno Arribalzaga

Nº DE REFERENCIA 10304

TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos Científicos

CATEGORIA: Cirugía Torácica

RESUMEN DE LA PRESENTACION: 

INTRODUCCION: La modalidad de diálisis peritoneal presenta un incremento progresivo de pacientes con insuficiencia renal crónica. Sus principales ventajas son : poder realizarse en el domicilio y como puente al transplante renal. En la revisión bibliográfica existe muy pocos casos publicados sobre esta complicación ( derrame pleural por micro poros diafragmaticos) menos de 200 casos.

DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Presentación de caso Mujer de 52 años Ex-TBQ ( 10 p/y) Diagnóstico de amiloidosis renal tipo IV (depósito difuso mesangiocapilar) en 2010 en contexto de síndrome nefrótico. Insuficiencia cardíaca congestiva. Neuropatía periférica. Autotransplante de médula ósea por amiloidosis en 2011. Inicia diálisis peritoneal, la cual no tolera por repetidos episodios de derrame pleural Se estudia con un gammagrafía lo cual demuestra la fuga de radio trazador desde el abdomen hacia el espacio pleural derecho Se realizo una videotoracoscopia evidenciandose poros diafragmaticos múltiples por lo que se realiza un sellamiento pleural con talco y biopsia pleural

OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: La paciente tolero adecuadamente el procedimiento, pudiendo reiniciar la diálisis peritoneal a los 2 meses de la cirugía.