TITULO: HERNIA DIAFRAGMATICA TRAUMÁTICA RESOLUCIÓN LAPAROSCOPICA

AUTORES: Gustavo Marcucci, Gustavo Lavallen, Eduardo Nacusse, Ana Clara Giavaresco

Nº DE REFERENCIA 10355

TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos Científicos

CATEGORIA: Cirugía General

SUBCATEGORIA: Cirugía laparoscópica

RESUMEN DE LA PRESENTACION: 

INTRODUCCION: Las lesiones difragmáticas se presentan frecuentemente en pacientes con trauma toraco-abdominal. La herniación de contenido abdominal se asocia con tasa de mortalidad elevada, por lo que la corrección temprana disminuye la morbimartalidad de estos pacientes, por lo que el abordaje laparoscopico es un metodo adecuado en pacientes hemodinamicamente estables que no requieren laparotomia y toracotomia por otras causas.

DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Presentamos un caso de una paciente de 51 años que ingresa por politraumatismo por AVP auto-auto con traumatismo cerrado toraco-abdominal con multiples fracturas costales, fractura de humero izquierdo y hernia diafragmatica derecha con contenido gastrico segun tomografia. Se ingresa a cavidad abdominal, colocando cinco trocares(umbilical, xifoideo, hipocondrio derecho). Se constata hernia diafragmática derecha con contenido gástrico. epiploico y esplénico. Se reduce contenido a cavidad. Se realiza surget de material irreabsorbible y se coloca malla Goretex que se fija con puntos de material irreabsorbible.

OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: La corrección laparoscópica de hernias diafragmáticas traumáticas conserva los principios de la cirugía abierta y puede ser utilizada en pacientes hemodinámicamente estables con las ventajas ya conocidas de la laparoscopía