TITULO: RESECCIÓN DE QUISTE DE COLEDOCO POR VIA LAPAROSCOPICA

AUTORES: Fanny Rodriguez Santos, Oscar Mazza, Martin De Santibañes, Johana Leiva

Nº DE REFERENCIA 10620

TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos Científicos

CATEGORIA: Cirugía General

SUBCATEGORIA: Cirugía hepatobiliopancreática

RESUMEN DE LA PRESENTACION: 

INTRODUCCION: Los quistes de coledoco consisten en dilataciones congénitas que puede comprometer la via biliar intra y/o extrahepática. En adultos son raros ya que la mayoría se disgnostica antes de los 10 años de edad. Los síntomas más frecuentes son dolor abdominal e ictericia, principalmente en mujeres. Debido a que tienen potencial de transformación maligna y pueden producir complicaciones secundarias a obtrucción biliar o pancreática, la cirugía resectiva esta indicada.

DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Presentamos el caso de una paciente de 62 años , con antecedente de Fibrilacion auricular no anticoagulada, que consulta al Hospital Italiano por molestias abdominales de años de evolución y dos internaciones en otro centro por pancreatitis. Se realiza Colangioresonancia que evidencia quiste de colédoco tipo Ia según clasificación de Todani. Se decide su resección. Se realiza resección de quiste de coledoco + Hepaticoyeyuno anastomosis en Y de Roux laparoscópica. La paciente cursa posoperatorio sin complicaciones y es dada de alta al cuarto dia. La Anatomía Patológica informa quiste con epitelio simple y tejido fibroconectivo, sin displasia.

OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: El tratamiento standard para los quistes de colédoco es su resección completa con reconstrucción biliar. Aunque representa un procedimiento técnicamente complejo, en grupos experimentados en cirugía laparoscópica la resección del quiste de colédoco con reconstrucción bilioentérica laparoscópica representa una alternativa segura para esta patología.