TITULO: HEPATECTOMIA IZQUIERDA LAPAROSCOPICA POR LITIASIS INTRAHEPATICA

AUTORES: Jeremias Goransky, Fany Rodriguez, Virginia Cano, Martin De Santibañes, Juan Pekolj

Nº DE REFERENCIA 10868

TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos Científicos

CATEGORIA: Cirugía General

SUBCATEGORIA: Cirugía hepatobiliopancreática

RESUMEN DE LA PRESENTACION: 

INTRODUCCION: Actualmente la laparoscopía en la cirugía hepatica dejo atrás la exclusividad de ser solamente usada en lesiones pequeñas y periféricas convirtiendose en una estrategia quirúrgica que puede aplicarse en hepatectomías mayores. La litiasis intrahepática a pesar de ser una enfermedad benigna, puede requerir una hepatectomía mayor cuando se asocia a trombosis portal y atrofia del hígado afectado. Generalmente son hepatectomías técnicamente mas dificultosas por la inflamación y la fiborsis local. Presentamos el caso de una paciente joven con litiasis intrahepatica a la cual se le realizó una hepatectomía izquierda laparoscópica. 

DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Paciente femenina de 43 años con antecedente de colecistectomía laparoscópica un año atrás. La cual es derivada a nuestra institución por síndrome coledociano . Luego de la RMN y la CRMN se hace diagnóstico de litiasis intra y extrahepática . La litiasis intrahepática distribuida en todo el hígado izquierdo asociada a trombosis portal izquierda y atrofia del mismo hemihigado. La litiasis extrahepatica fundamentalmente en coledoco distal. Se presenta el video de la hepatectomia izquierda asociada a la coledocolitotomia transcoledociana por via laparoscópica. 

OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: Las hepatectomías para la litiasis intrahepatica son generalmente dificultosas y generan un desafío para cualquier cirujano entrenado. A pesar de esto es un procedimiento que en manos de un especialista puede ser realizado por laparosopia con las ventajas que esta comprende.