|
TITULO: NUESTRA EXPERIENCIA EN EL USO DE STENTS METALICOS AUTOEXPANSIBLES EN PATOLOGIA COLONICA
AUTORES: Facundo Galetti, Angel Pierini, Barret Alfredo, Guillermo Ruiz, Nicolas Bonsembiante
Nº DE REFERENCIA 11525
TIPO PRESENTACION: Temas Libres
CATEGORIA: Cirugía General
SUBCATEGORIA: Cirugía endoscópica y flexible
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
ANTECEDENTES: La mayoría de las estenosis colónicas son por cáncer de colon El cáncer oclusivo tiende a ser de estadios mas avanzados que el no oclusivo y el 40% presenta metástasis. El 75% se da en el colon izquierdo
OBJETIVO: Mostrar nuestra experiencia y analizar nuestros resultados en el uso de stents en patología colónica, analizando: indicaciones - eficacia técnica - morbimortalidad - costos
DISEÑO: Ensayo retrospectivo, descriptivo y analítico
MATERIAL Y METODO: Pacientes sometidos a colocación de stent colonico metalicos auto expansibles en la sección de videoendoscopia digestiva del servicio de Cirugía General del Hospital J. B. Iturraspe y Clínica de Nefrología, Urología y Enfermadades cardiovasculares periodo Enero 2011 – Mayo 2015. Se utilizo técnica combinada endoscópica – fluoroscópica, la elección del tipo de stent dependía de cada caso en particular.
RESULTADOS: 28 pacientes fueron sometidos a colocación de stent colónico 16 pacientes (58.33%) corresponden al sexo masculino y 12 pacientes (41.66%) son de sexo femenino. El rango etáreo de la muestra fue de 36 – 89 años con una media de 62.5 años.
CONCLUSIONES: La colocación de stents colónicos es efectiva para el tratamiento de la oclusion colónica aguda.Puede ser usada como tratamiento previo a cirugía resectiva y como tratamiento paliativo definitivo en casos seleccionados.Parece ser costoefectiva comparada con la colostomía como método de desobstrucción colónica. Las tasas de complicaciones son altas especialmente cuando se usa como tratamiento definitivo. La dilatación previa aumenta las tasas de migración y perforación. Cuando se usa previo a cirugía, ésta debería realizarse entre los 7 y 30 días de la colocación del stent.El uso en patología benigna es controversial y está reservado a casos muy seleccionados
|
