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TITULO: PREGABALINA COMO COADYUVANTE ANALGESICO EN COLECISTECTOMIA LAPAROSCÓPICA
AUTORES: Carlos Ignacio Ferrero, Agustín Abel Ramayal, Ricardo Agustín Gigena, Miguel Angel Chiappe, Lucas Esteban Granero
Nº DE REFERENCIA 12099
TIPO PRESENTACION: Temas Libres
CATEGORIA: Cirugía General
SUBCATEGORIA: Cirugía hepatobiliopancreática
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
ANTECEDENTES: El dolor posoperatorio de la colecistectomía laparoscópica (CL) es complejo en su naturaleza y patrón. Por lo que el tratamiento analgésico podría ser un procedimiento específico y multimodal. Pregabalina demostró ser eficaz en el control del dolor agudo y disminuir el consumo de analgésicos posoperatorios.
OBJETIVO: Comprobar si el uso de una dosis de pregabalina previa a la colecistectomía laparoscópica contribuye a reducir el dolor y el consumo de analgésicos postoperatorios
DISEÑO: Estudio prospectivo, simple ciego y randomizado.
MATERIAL Y METODO: Se aleatorizaron 201 pacientes, a los que se le realizó colecistectomía laparoscópica, en dos grupos: Control (GC) (n=92) no recibió medicación y Pregabalina (GP) (n=109) recibió 150 mg vía oral 1hs antes de la cirugía. Se estandarizo la técnica anestésica, quirúrgica y la analgesia postoperatoria. Por una encuesta se recolectaron los datos: antecedentes personales y patológicos, dolor postoperatorio (estático y dinámico) con EVA 0= no tuvo dolor 10= peor dolor experimentado a las 0-8-12-24hs y el consumo de analgésicos en ampollas de ketorolac y dextropropoxifeno-dipirona postoperatorio. Estadística: para variables cuantitativas se utilizó test de Student y para las cualitativas Chi cuadrado.
RESULTADOS: Tanto el dolor postoperatorio estático y dinámico a las 0-8-12-24 fue menor en GP (p<0,0001). No hubo diferencias en cuanto al consumo de ketorolac (p=0.7222), no así para dextropropoxifeno-dipirona que fue menor en GP (p=0.036).
CONCLUSIONES: Una dosis (150 mg) previa de PG una hora antes de CL es eficaz para reducir el dolor posoperatorio, tanto estático como dinámico, y el consumo de analgésicos derivados morfínicos, como el dextropropoxifeno, no así el de AINES
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