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TITULO: ANÁLISIS COMPARATIVO DE DOS METODOS DE PREPARACIÓN INTESTINAL PARA COLONOSCOPIA
AUTORES: Hugo A. Amarillo, Natalia Di Primio, Naiara Reyero, Sofia Frias, Nicolas Frias
Nº DE REFERENCIA 12690
TIPO PRESENTACION: Temas Libres
CATEGORIA: Coloproctología
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
ANTECEDENTES: la videocolonoscopia es el metodo de eleccion para evaluar enfermedades del colon. La detección de pólipos y adenomas mejora con una buena preparación, mientras que si es inadecuada es responsable de un tercio de las colonoscopias incompletas o de baja calidad.
OBJETIVO: Evaluar la calidad en la preparación colónica para la realización de Videocolonoscopias comparando dos productos: Fosfatos y Citrato de Magnesio.
DISEÑO: Estudio Prospectivo Randomizado. Periodo entre enero de 2014 y marzo de 2015. Institucion privada universitaria.
MATERIAL Y METODO: Se incluyeron 400 pacientes con indicación de videocolonoscopia, mayores de 18 años y menores de 75 años candidatos a colonoscopia electiva. Se randomizo en forma aleatoria 1 a 1. Se considero grupo control a fosfatos y grupo de estudio a citrato de magnesio. Las variables bajo estudio fueron: edad, sexo, grado de preparación, grado de tolerancia e indicaciones médicas y eventos adversos. El instrumento de registro fue base de datos y una encuesta de opción múltiple cerrada y auto administrada. Para evaluar el grado de preparación colonica se tuvo en cuenta la escala de Boston, con la que se evalúan los tres segmentos del colon y se clasifica como satisfactorio y no satisfactorio. Análisis Estadístico: las variables continuas se expresaron en forma absoluta y porcentual. Se uso Test exacto ordinal, de relaciones y proporciones y exacto de Fisher, considerando significativo el valor de p<0,05.
RESULTADOS: se estudiaron a 216 varones y 184 mujeres. El 24,75% tuvieron entre 41 y 59 años para el grupo de citrato de magnesio y 21,75% (87) para el grupo de fosfato. Tuvieron fácil tolerancia 44,25% del grupo de citrato y 39% de fosfatos, difícil tolerancia 10,75% para fosfatos y el 5,75% para citrato. Se registraron eventos adversos en mayor frecuencia para la preparación con fosfatos, sobresaliendo los digestivos. Según el grado de preparación, el 48% fue satisfactorio para citrato y el 32,5% para grupo control. Los preparados con citrato en todos sus rangos etéreos tuvieron mejor indice de preparaciones satisfactorias y mejor tolerancia y satisfacción al producto.
CONCLUSIONES: la preparación colonica satisfactoria fue mayor y mejor para el citrato de magnesio mientras que los eventos adversos fueron mayores para los fosfatos.
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