TITULO: RESOLUCIÓN DE FRACTURA PANFACIAL, POST RESECCIÓN DE TEMPORAL
AUTORES: Adrian Ortega, Ruben Padin, Limardo Andres, Cecilia Ricciotti, Gustavo Prats
Nº DE REFERENCIA 11712
TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos Científicos
CATEGORIA: Cirugía General
SUBCATEGORIA: Cabeza y Cuello
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
INTRODUCCION: Paciente de 35 años de edad, sexo masculino, traído a la guardia en ambulancia por traumatismo de craneo con perdida de conocimiento, tras sufrir accidente en moto. Presenta glasgow 13/15. Se realiza TAC que evidencia fractura con hundimiento de temporal, fracturas a nivel de pared externa, y piso de órbita, cigoma y parasinfisaria derecha y cóndilo mandibular. Presenta hematoma extradural región temporal derecha y hemorragia subaracnoidea frontobasal. Es intervenido de urgencia por neurocirugía quienes realizan la evacuación de hematoma y reducción ósea, para luego en un segundo tiempo realizar la reducción y osteosíntesis de las fracturas restantes por cabeza y cuello.
DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Se describe la técnica utilizada para la reparación de las fracturas antes mencionadas, a travez de incisión hemicoronal previamente utilizada por neurocirugia, subpalpebral para piso de órbita, endooral para mandíbula y abordaje transparotideo con disección del nervio facial para la fractura de cóndilo.
OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: Previo a la segunda cirugía es evaluado por oftalomológia observando midriasis paralitica sin respuesta a la luz, afectación de mácula y papila y perdida total de la visión en ojo derecho.
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