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TITULO: BYPASS GÁSTRICO LAPAROSCÓPICO CON PLÁSTICA HIATAL
AUTORES: Maria Magdalena Pardo, Santiago Lenzi, Agustin Duro, Fernando Wright, Demetrio Cavadas
Nº DE REFERENCIA 12638
TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos Científicos
CATEGORIA: Cirugía General
SUBCATEGORIA: Cirugía esofagogastroduodenal
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
INTRODUCCION: La cirugía Antirreflujo en los obesos tiene alto índice de recidiva. Es en estos casos donde el Bypass gástrico junto a la corrección del defecto herniario representa la cirugía de elección para el tratamiento simultáneo de la ERGE y la Obesidad Mórbida
DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Presentamos el caso clínico de una paciente femenina de 61 años que acude a consulta por presentar síntomas típicos de ERGE (pirosis, regurgitación, dolor torácico) de varios años de evolución, con buena respuesta a los IBP. Como antecedentes presentaba resistencia a la Insulina, HTA y dislipemia asociado a obesidad mórbida con IMC de 37 Traía una TC realizada previamente en una consulta en guardia donde se constataba una voluminosa hernia hiatal. Se solicitó entonces VEDA que informo hernia hiatal gigante de 8cm y seriada esofágica donde se observaba una voluminosa hernia hiatal. Se decidió conducta quirúrgica. Se realizó entonces Bypass gástrico laparoscópico y plástica hiatal en mismo acto operatorio, la misma no presento complicaciones intraoperatorias y fue bien tolerada por la paciente. Al primer día posoperatorio se procedió a la realización de control de anastomosis mediante radioscopia. Siendo el mismo satisfactorio (sin estenosis ni fugas) permitió el inicio de dieta líquida reglada. A las 48hs posoperatorias la paciente se encontraba tolerando dieta y en buenas condiciones clínicas lo que permitió el egreso hospitalario.
OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: Conclusión: El Bypass Gástrico junto a la corrección de defecto herniario es la cirugía bariátrica de elección para pacientes con obesidad mórbida y hernia hiatal.
Con el siguiente link podrá visualizar el video 12638.
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