TITULO: REHEPATICOYEYUNOANASTOMOSIS LAPAROSCÓPICA POR ESTENOSIS DE ANASTOMOSIS BILIAR POST DUODENOPANCRATECTOMÍA CEFÁLICA
Nº DE REFERENCIA 12792
TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos Científicos
CATEGORIA: Cirugía General
SUBCATEGORIA: Cirugía hepatobiliopancreática
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
INTRODUCCION: La estenosis de la anastomosis biliar post DPC es una complicación poco frecuente. Es mas probable que ocurra cuando se realiza en pacientes que no tienen la via biliar dilatada al momento de realizar la duodenopancreatectomia. Inicialmente el tratamiento es conservador, pero si el paciente presenta alteraciones en el hepatograma o episodios de colangitits aguda, se debe realizar un tratamiento invasivo. La primer opción es la dilatación percutánea con balón de la anastomosis. Si falla, la otra opción es la estricturoplastia o la rehepáticoyeyunoanastomosis. Y si puede ser realizada por abordaje laparoscópico, el paciente cuenta con todas las ventajas del procedimiento quirúrgico y de la miniinvasividad.
DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: El paciente fue operado a los 27 años de duodenopancreatectomía cefálica por presentar GIST de duodeno, presentado via biliar fina al momento de la cirugía. A los 3 años presentó estenosis de la anastomosis biliar, realizándose en ese momento 3 dilataciones percutáneas de la anastomosis. A los tres años de la dilatación presentó un episodio de colangitis aguda. Se decidió realizar rehepaticoyeyunoanastomosis por via laparoscópica. El paciente tuvo una buena evolución, siendo externado a los 3 días de la cirugía.
OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: La rehepáticoyeyunoanastomosis laparoscópica es una buena opción terapéutica dado que es una opción miniinvasiva que tiene las ventajas a largo plazo de la cirugía.
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